赖剑萍

    赖剑萍:女，中专，主管护师

    随着人们饮食结构的多元化，生活用水的污染加剧，导致口腔疾患的发病率越来越多，其中儿童的发病趋势也逐年上升[1-2]。然而，患儿在口腔科就诊时常因为心里恐惧，不愿意配合医护人员实施诊疗。如何使患儿更好地配合治疗成为医护人员遇到的棘手难题。诱导法是指通过某种方式激起对方兴趣，巧妙地引导对方按照需求的目的完成指定事情[3]。本研究通过结合不同年龄段患儿的特点，采用心理诱导联合行为诱导法对245 例患儿进行护理干预，旨在提高患儿诊疗合作度，现将方法报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013 年12 月～2014 年6 月在我院口腔外科接受治疗的245 例患儿作为研究对象，入组标准:(1)年龄≥3 岁。(2)无先天性心脏病、支气管哮喘等疾病，入组前查血常规、肝肾功能及凝血功能等实验室指标正常者。(3)身体发育正常，无智力、视力或听力障碍。(4)患儿家属依从性可，愿意配合护理人员完成诱导工作。其中男168 例，女77 例。按其年龄分为学龄前期(3 ～6 岁)82 例，学龄期(7 ～10 岁)108 例，少年期(11 ～14 岁)55 例。口腔患病类型:56 例矫正畸牙者，62 例口腔溃疡者，48 例乳牙滞留者，44例牙齿外伤者，35 例多生牙者。

    1.2 方法 首先对选取的就诊患儿进行合作度分类，评估标准为[4]:Ⅰ型(配合型)，指患儿在诊疗过程中，能正确回答问题，遵照医护人员的指示配合完成治疗;Ⅱ型(紧张型)，指患儿精神紧张，虽然回答问题尚准确，但存在时而配合，时而抵触现象，最终仍能张口完成治疗;Ⅲ型(恐惧型)，指患儿通过肢体抵触或哭闹方式，严重影响到了医护人员的诊疗工作;Ⅳ型(拒绝型)，指患儿持续高声哭泣，甚至直接逃避治疗，唯有通过开口器及强制固定方式才能达成诊治目的 ......