周锦庆 庞 玲 闫保兰 刘 静

    周锦庆:女，本科，护师

    随着医院信息系统在各大医院的广泛应用，护理信息系统也逐步建立起来，现已成为医院信息系统的一个子系统[1-2]。因此，怎样设计出科学可行的护理信息模块，成为护理管理者关注的重要课题。深静脉血栓风险评估模块是建立在护理信息管理系统的基础上，以护理评估为主线，利用移动护理信息系统获得患者信息，实现对深静脉血栓高风险患者的科学化、系统化的监控，防患于未然，预防深静脉血栓及肺栓塞的发生。我院自2012 年开发应用此模块，本文旨在通过介绍深静脉血栓风险评估模块在临床上的应用效果，为临床实践提供支持和参考。

    1 深静脉血栓风险评估模块的构建与应用

    1.1 深静脉血栓风险评估模块构建的背景 在发达国家，应用护理信息系统较为成熟，尤其是美国，处于国际领先地位，而作为发展中国家的我们，近几年护理信息化也在迅猛发展，内容也在逐步完善。在医院原有的护理信息化管理系统的基础上，在完备的手持电脑终端(PDA)具备的前提下，风险评估已成为各大医院关注的重点。我院在完善了基础的入院评估、住院评估基础上，开发深静脉血栓风险评估模块，预防患者下肢深静脉血栓及肺栓塞形成，保障患者安全。

    1.2 深静脉血栓风险评估模块构建的目的 通过规范深静脉血栓风险评估内容 ......