韦俏莹

    韦俏莹:女，本科，主管护师，护士长

    美沙酮维持治疗是指在符合条件的医疗机构中，采用美沙酮对滥用阿片类物质(主要是海洛因)成瘾者进行长期维持治疗，以减轻他们对阿片类物质的依赖，减少由于滥用阿片类物质成瘾引起的疾病、死亡和引发的违法犯罪，使其回归社会的治疗措施[1]。渴求在物质成瘾领域又称想瘾或心瘾，是所有海洛因依赖者的典型特征和主观的临床症状，其程度是一个从轻到重的连续过程，也是导致复吸的重要原因之一，其渴求水平受环境因素、躯体状况、情绪状态等影响[2-3]。降低美沙酮维持治疗患者的海洛因渴求反应，减少复吸、偷吸海洛因行为，提高治疗效果，我院对门诊美沙酮维持治疗患者实施聚焦解决模式干预，取得了良好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013 年9 月～2014 年2 月我院门诊美沙酮治疗海洛因依赖者100 例，其中男78 例，女22 例。年龄22 ～48 岁，平均(35.9±5.5)岁。滥用年限2.5 ～15 年，平均(10.7±3.1)年。文化程度:初中及以下65 例，初中以上35例。婚姻状况:未婚31 例，已婚54 例，离婚5 例，再婚10 例。毒品吸食方式:注射33 例，吸烟19 例，烫吸21 例，混合27例。所有患者均符合CCMD-3 海洛因成瘾诊断标准。入组标准:年龄≥20 岁，意识清晰，具有语言沟通能力和完全民事行为能力，经多次戒毒仍未脱瘾，有≥2 次强制戒毒史或劳教戒毒≥1 次，本市居民且有固定住所，知情同意自愿参与者。排除标准:将美沙酮带出门诊，有不服从医师治疗计划等严重不遵医行为，6 个月内尿检呈阳性≥3 次，治疗期间3 个月内累计15 d 未到本门诊服用美沙酮，服药期间出现各种并发症或其他原因无法继续服药治疗者。将其随机等分为对照组和干预组，两组患者在年龄、性别、文化程度、婚姻状况、吸毒方式方面比较差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性 ......