肖素萍 古紫云 李晓芬 李林枝

    临床护理路径在老年髋关节置换术患者中的应用

    肖素萍古紫云李晓芬李林枝

    516229惠州市广东省惠州仲恺高新区人民医院(肖素萍，古紫云)，广东省惠州市第三人民医院(李晓芬，李林枝)

    摘要目的：探讨临床护理路径在老年髋关节置换术患者中的应用效果。方法:将90例髋关节置换患者随机等分成观察组与对照组，对照组给予常规护理，观察组采用临床护理路径护理。比较两组患者遵医行为、Harris髋关节评分、并发症发生率、平均住院日数及对护理服务满意度情况。结果:观察组患者遵医行为、髋关节功能评分、患者对护理服务满意度均优于对照组(P0.05)，具有可比性。

    1.2方法对照组按常规护理方法，护士将要进行的治疗护理工作及相关注意事项口头交代患者，采取随机告知的方式。观察组采用临床护理路径干预模式，医护团队按照预先设计的临床护理路径表对患者实施动态、连续的健康指导；制作不同阶段功能训练图片，如踝泵运动、屈膝屈髋训练、拐杖及助行器使用方法等图片，配以文字说明，使患者和家属能够直观地了解正确训练的方法。髋关节置换术患者临床护理路径流程表主要内容见表1。

    表1 髋关节置换术患者临床护理路径流程表

    1.3观察指标(1)遵医行为。分为遵医嘱、较遵医嘱和不遵医嘱3个等级，由护士在实施护理治疗过程中根据患者的表现填写。(2)满意度。患者满意度调查表采用我院自制问卷，调查患者对护理人员服务态度、沟通方式、健康教育、护理技术及病房环境等方面的满意度，采用Likert 5级评分法，得分为非常满意5分，满意4分，一般3分，不满意2分，非常不满意1分。(3)住院时间。从拟给患者行手术治疗并做相应术前准备日开始至患者临床康复出院日作为患者住院天数 ......