罗 萍

    普外科术前聚维酮碘皮肤预消毒的效果研究

    罗萍

    610041成都市四川省成都市第一人民医院普外科

    摘要目的：探讨使用聚维碘酮进行普外科术前皮肤准备的方法及对不同类型手术切口的效果。方法：选择2013年9月～2014年8月在我院普外科进行手术的740例患者，随机分为观察组372例和对照组368例。对照组采用传统备皮方法，剔除毛发后用软皂清洁皮肤，观察组采用0.5%聚维酮碘预消毒的方法，剔除毛发后用0.5%聚维酮碘涂擦术区皮肤两遍。比较备皮后10 min及24 h两组患者不同切口类型的术区皮肤存菌量及术后切口感染率。结果：观察组感染率低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    1.2方法对照组与观察组采取不同的备皮方法，分别于10 min及24 h后对皮肤进行采样，计数生长细菌的菌落数。同时统计术后10 d内发生手术部位感染的概率。

    1.2.1备皮方法对照组行传统备皮方法，剃除术区毛发，并用浸有软皂的纱布清洗术区皮肤。观察组行皮肤预消毒方法，所有患者先对术区皮肤进行清洁，对于胆囊结石、甲状腺包块、乳腺包块、胃癌等择期手术患者均于术前1 d下午用备皮刀轻轻剃除毛发后，戴无菌手套用沾有0.5%聚维酮碘无菌纱布擦拭术区皮肤2遍；腹股沟疝患者于手术当日晨接近手术前用备皮刀轻轻剃除毛发后，戴无菌手套用沾有0.5%聚维酮碘无菌纱布擦拭术区皮肤2遍；对于急性阑尾炎、外伤性空腔脏器穿孔病员因病情需要需行急诊手术，则在完善相关检查后于手术前剃除毛发，戴无菌手套用沾有0.5%聚维酮碘无菌纱布擦拭术区皮肤2遍。

    1.2.2皮肤采样方法将蘸有无菌生理盐水的棉签在采样部位皮肤来回转动涂擦，去除手接触部位后至于加有中和剂10 ml的洗脱液中 ......