310053 杭州市 浙江医学高等专科学校

    护生临床能力培养研究进展

    孙丽周彩华

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    临床能力是护理专业学生素质的核心内容，护生临床能力的培养是护理教育至关重要的一方面，是护理人才培养的核心。在对护生临床期望的调查中护生临床能力的期望最高[1-2]。但目前不同层次护生临床能力存在不同的问题和缺陷[3-5]，与临床期望不符，因此护生临床能力的培养成为护理教育改革面临的重大和热点问题。现回顾国内外2006年~2014年的相关文献，从护理临床能力的概念及内涵、护生临床能力培养实践、护生临床能力现状等方面综述如下。

    1护理临床能力概念

    目前国内外学者对护理临床能力的概念未形成统一认识，但是已有不少学者对护理临床能力进行了研究。陈媛[6]将护理临床能力界定护理人员在顺利完成“以病人为中心”的各项护理活动时表现出来的知识、态度和技能的有效结合。周厚秀[7]认为，临床能力是通过临床实践而形成的解决患者问题的技术和能力，而护理临床能力包括临床处置能力、护理沟通能力、健康教育能力、职业心理素质、临床管理能力、临床科研能力和临床教学能力。胡晓林[8]认为，护理临床能力是指护理人员顺利、有效地完成以病人为中心的各项活动所必须具备的潜在的、稳定的心理特征，包括临床护理能力、职业价值观、沟通与协作能力、教学与管理能力和专业发展能力5个方面。罗先武等[9]认为，护理临床能力分为具有一般能力性质的核心能力和具有专业能力性质的临床护理能力、相关护理能力。不同学者对护理临床能力进行不同界定，导致对护生临床能力的评价标准和结果亦出现差异，因而护理教育权威部门有必要制定统一的护理临床能力框架和内涵，提高护生临床能力培养及评价的一致性。

    2护生临床能力培养实践

    2.1校内课程改革提高护生临床能力的实践

    2.1.1AIDA教学法AIDA是目前国外比较注重的一种讲课模式，AIDA指注意力(attention)、兴趣(interest)、愿望(desire)、姿势(action)。王敏等[10]在母婴护理课程中采用AIDA教学法，教师在课前从数据库中抽取相应的病例交给护生，引起护生的注意，为护生提供规定的护理工作情境；护生为了解决病例的护理问题需预先归纳整理与课程学习相关的知识，从而激发学习兴趣；再通过亲自参与或观察演示及身临其境的讨论点评，有了为用而学的欲望；最终在生动活泼的学习氛围中护生完成知识的学习过程，从而提高护生的临床处置能力、护理沟通能力、职业心理素质以及健康教育能力 ......