443000 宜昌市 三峡大学宜昌市第二人民医院

    护理人员分层培训和考核评价体系的现状

    杨良枫向清平李小峰谭远谊

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    随着人们对健康要求不断提高，推动了护理服务模式转变和护理专业的发展。政府对护理工作给予高度重视,我国护理事业发展规划纲要指出“针对护理专业特点和对护士知识、技能和能力的要求，建立和完善终身教育培训体系。”考核是检验和提升培训质量的重要手段[1]。为了更好地规范护理人员分层培训及考核评价体系，提升培训效果、促进培训成果转化，现将护理人员培训与考核评价现状综述如下。

    1国外分层培训及考核评价的概况

    许多国家将护理人员分成不同的级别，明确划分了各级别的工作职责[2]。对所有层次的护理人员进行教育培训，都对其知识、态度有积极的影响。因此对所有护理人员开发一个系统的继续教育体系是必要的[3]。医院不仅是疾病治疗、护理的中心，也是护理人员继续教育的组织机构[4]。护理人员分层的依据主要有职业态度、胜任力、尊重、种族、社会地位等。国外护理人员无职称，学历相对整齐，特别是护理教育发达国家，如欧洲、澳大利亚、美国、加拿大、韩国、日本等对护理专业准入的基础学历高，因此多按科室、年资、通过能级体系进行培训需求研究结果进行分层[5-6]。发达国家为了对不同护理人员加强培训，提出“级别特异性能力”的概念，即根据一项设计好的标准来培养不同级别护理人员的工作能力，使不同级别的护士适应不同的工作任务,并建立相应的绩效考核标准[7]。例如澳大利亚护士根据受教育的背景不同分为助理护士、注册护士、临床专科护士、临床护理教师、护理管理者、处方护士、护理专家。各级护士职能与工资酬劳按级别区分明显[8]。 这种护理人员的层级标准、岗位需求、培训目标、培训内容、培训评价的整体性和衔接性，有效促进护理继续教育发展[9]。各护理层级在教育培训中，理论与实践紧密结合，注重学生综合能力培养。而且在评价考核中由政府教育部与护理学会共同参与，并是注重对能力的评价。在美国，护理联盟教育评估委员会负责评估护理教育，他们有专业的评价标准 ......