黎惠莲 成善操 欧洁梅 黄文斌 冯卫荣 欧海玲

    513400 连州市 广东省连州市人民医院手术室

    ※手术室护理

    可视喉镜在气管内全麻术中经鼻置入胃管的应用

    黎惠莲成善操欧洁梅黄文斌冯卫荣欧海玲

    513400连州市广东省连州市人民医院手术室

    摘要目的：观察可视喉镜监测下，在气管内全麻手术中经鼻置入胃管的效果。方法：选取2014年6月~2015年12月来我院治疗的气管内全麻术中经鼻置入胃管的手术患者50例为研究对象，将其随机等分成试验组与对照组，对照组采用盲插法对气管内全麻手术患者进行置管，试验组采用在可视喉镜直视下对气管内全麻手术患者进行置管，比较两组患者的置管时间、成功率及并发症发生情况。结果：试验组患者置管时间短于对照组，试验组插管成功率(100.00%)显著高于对照组(48.00%)，并发症明显少于对照组，以上指标比较均有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    1.2方法全部患者在术前常规禁食，送入手术室前肌内注射鲁米那100 mg、阿托品0.5 mg，做好术前准备。试验组采用经可视喉镜直视下经鼻置入胃管，即固定患者头面部，将可视喉镜经口腔，观察可视喉镜屏幕。若此时见屏幕分泌物为血色液体，嘱咐护士用吸痰管将分泌物吸静，轻轻转动镜体，并使镜体沿咽喉方向缓缓插入，钩起舌体，镜片于咽喉部缓缓转动寻找食道开口，此时食道开口若处于封闭或紧贴状态，将镜片轻轻挤压咽喉部及咽喉壁，并把患者头部轻轻托起，以增大咽喉通道的弧度，当屏幕上显示食道开口后即可固定可视喉镜镜片。准备好后将涂有液状石蜡油的胃管经鼻腔缓缓送入咽喉部，在可视喉镜屏幕下慢慢靠近食道开口，当胃管前端移至食道开口时，轻轻向前转动胃管末段 ......