车晓娟 何月莲 陈间英 赖品英 胡志雄

    526060 肇庆市 广东省肇庆市第二人民医院肿瘤科二区

    PICC置管长度与体表测量长度的相关性研究

    车晓娟何月莲陈间英赖品英胡志雄

    526060肇庆市广东省肇庆市第二人民医院肿瘤科二区

    摘要目的：探讨PICC置管长度与身高、胸围及一字测量法测量长度之间的相关性，以更准确指导PICC置管长度。方法：选择我院2013年3月～2014年12月行PICC置管后导管末端位于理想位置的患者177例，根据患者具体身体状况、局部血管条件以及疾病的需要，分别行左侧贵要静脉、正中静脉和头静脉穿刺119例；行右侧贵要静脉、正中静脉和头静脉穿刺58例。置管前测量患者身高、胸围及采用一字测量法测量体表长度。置管后立即拍胸片，调整PICC管末端至第六胸椎水平后，确定置管长度。通过线性回归分析比较各指标测量值与PICC置管长度的相关性，并计算出不同穿刺点PICC置管长度的回归方程。结果：PICC置管长度与身高、胸围、一字测量法测量长度均具有相关性，但选择不同穿刺点时胸围对PICC置管长度无明显影响，参照一字测量法测量长度及身高可得到各个穿刺点置管长度的回归方程。结论：PICC置管时只需考虑身高和一字测量法测量长度，选择不同穿刺点均可根据各自回归方程调整PICC置管长度。

    关键词PICC置管长度；体表测量长度；相关性

    doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.02.067

    经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)因其留管时间长、并发症少在临床上被广泛使用。理论上讲PICC导管末端位于上腔静脉中下1/3与右心房交界处为最佳置管长度。虽然B超[1]、X光检查及心电图[2]等均已用于导管末端位置的判断，但临床上比较认同的观点是胸片示PICC导管末端位于第6胸椎水平时PICC导管置管长度是最佳的长度[3] ......