唐宝萍

    530700 都安市 广西壮族自治区都安瑶族自治县人民医院外二科

    循序渐进式康复护理干预对胫骨平台骨折患者膝关节功能恢复的影响

    唐宝萍

    530700都安市广西壮族自治区都安瑶族自治县人民医院外二科

    摘要目的：探讨康复护理干预对胫骨平台骨折患者膝关节功能恢复的影响。方法：将2012年1月~2014年6月我科收治的43例胫骨平台骨折患者随机分为对照组21例和试验组22例，对照组给予胫骨平台骨折术后常规护理以及CPM机持续被动活动，试验组采取循序渐进式康复护理干预，观察比较两组患者术后1周膝关节肿胀程度、术后4周和随访时全膝关节评定系统评分。结果：试验组术后1周膝关节肿胀程度低于对照组(P0.05)，具有可比性。

    1.2方法对照组给予胫骨平台骨折术后常规护理以及CPM机持续被动活动，CPM机活动于术后第3~4 d开始，每天2次，每次30 min，7 d为1个疗程，连续4个疗程共28 d。试验组采取循序渐进式康复护理干预，具体措施如下：

    1.2.1早期康复干预(术后1~2周)(1)术后第1 d手术回房患肢放置功能位，小腿处垫软枕，保持膝关节屈曲5°，麻醉消失后指导和协助患者进行主动踝关节的背伸跖屈，环转足趾的屈伸，每次活动用力至最大程度，坚持5~10 s放松，每天3~4次，每次3~5 min。(2)术后第2天教会患者自主行股四头肌等长收缩锻炼：取平卧下肢伸直位，患侧膝关节尽量伸直，踝关节尽量背伸，绷紧大腿肌肉，持续10 s，然后放松，如此反复，以髌骨产生上下滑动为有效标准 ......