张爱云 闫 俊 徐 文 付 娟 尹宜发

    443000 宜昌市 湖北省宜昌市第二人民医院

    盆腔热疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察与护理干预

    张爱云闫俊徐文付娟尹宜发

    443000宜昌市湖北省宜昌市第二人民医院

    摘要目的：探讨盆腔热疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及护理干预。方法：本研究采用前瞻性研究方法，将2008年1月～2012年3月在我院确诊为Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌患儿298例，并随机等分为试验组和对照组，试验组采用同步放化疗结合盆腔热疗的治疗方案，对照组仅采用同步放化疗。观察两组患者的近期疗效、生存率发生情况。结果：试验组近期疗效高于对照组，1年无瘤生存率高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论：盆腔热疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效好，且无严重的并发症，是中晚期宫颈癌治疗中一种安全有效的模式。

    关键词宫颈癌；放射治疗；化学治疗；热疗；护理干预

    doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.03.039

    热疗是用加热方法治疗肿瘤，它是利用各种物理能量在人体组织中沉积所产生的热效应，使组织温度上升至有效治疗温度区域，并维持一定时间，以达到既杀灭癌细胞又不致损伤正常组织的一种治疗方法。目前热疗已经是继恶性肿瘤四大治疗方法之后的第五大治疗手段，且近年来日益受到临床重视[1]。宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤，在全球妇女中发病率仅次于乳腺癌，在一些发展中国家居妇女恶性肿瘤的首位[2]。我国每年新发病例为13.15万，居我国妇女恶性肿瘤首位，死亡率居全身恶性肿瘤第7位[3]，是威胁妇女生命的主要疾病之一。国外多项大样本随机对照试验证实,采用含铂方案同步放化疗是中晚期宫颈癌的治疗选择。现通过同步放化疗综合治疗中晚期患者可达到50%左右的5年生存率[4]。中晚期宫颈癌治疗失败的主要原因是肿瘤局部未控或转移。治疗失败的患者中，70%是盆腔内复发，30%为远处转移，盆腔内复发者中60%以上是宫旁复发，近40%局部复发[5]。近年来，为提高中晚期宫颈癌的局部控制率，将热疗联合应用于恶性肿瘤的治疗中，取得较好的疗效。本课题通过随机分组研究盆腔热疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌，观察其治疗中晚期宫颈癌的疗效，以便为临床推广和应用提供依据，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1临床资料选取2008年1月～2012年3月收治入院的中晚期宫颈癌患者298例作为研究对象 ......