金 莉 祁爱蓉 杨 栋 程静刁 路 遥 傅 博 谭 静

    518033 深圳市 广东省深圳市中医院血液净化中心

    钝针扣眼穿刺法在自体动静脉内瘘穿刺中的应用

    金莉祁爱蓉杨栋程静刁路遥傅博谭静

    518033深圳市广东省深圳市中医院血液净化中心

    摘要目的：探讨钝针扣眼穿刺法在自体动静脉内瘘中的应用效果。方法：选择2012年9月～2013年9月在我院血液净化中心采用自体动静脉内瘘穿刺进行维持性血液透析患者126例为研究对象，随机将患者等分成试验组和对照组，试验组采用钝针扣眼法，对照组采用锐针区域法穿刺内瘘，比较两组患者的一次性穿刺成功例数、渗血例数、穿刺疼痛程度。结果：试验组一次性穿刺成功较对照组高，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    1.2方法钝针规格：16Ga，内径25 mm，长度30 cm，型号：FN-1612ZS。锐针使用规格：1.6×25，型号：16G的穿刺针。

    1.2.1对照组采用常规锐针区域法穿刺，操作方案如下：

    1.2.1.1技术培训第1步理论学习：组织全科护士学习锐针穿刺法的具体操作方法、意义、操作流程、要点、不良反应及应急处理，以及不同穿刺法对内瘘并发症的影响。第2步技能操作培训：观看视频，掌握穿刺技巧。第3步建立锐针穿刺观察登记本，并做好交接班。第4步对患者的宣教：指导患者正确进行内瘘护理，保持针眼的清洁干燥，防止针眼感染。锐针穿刺操作法：(1)铺无菌垫巾 ......