张海梅 庄旭华 蔡 群 李培培 逯艳丽

    221004 徐州市 江苏省徐州市传染病医院护理部

    中药擦浴治疗发热出疹期麻疹合并肺炎的效果观察及护理

    张海梅庄旭华蔡群李培培逯艳丽

    221004徐州市江苏省徐州市传染病医院护理部

    摘要目的：探讨发热出疹期麻疹合并肺炎患儿使用中药擦浴的治疗效果及护理。方法：选择本院2014年1～12月发热出疹期麻疹合并肺炎患儿105例并随机分为治疗组53例和对照组52例，两组患儿均采用常规中西药抗感染、抗病毒及支持对症治疗，治疗组在以上治疗的基础上使用中药擦浴，对照组则使用传统的温水擦浴。对两组麻疹合并肺炎患儿的持续降温效果、麻疹透发及重症并发症的发生率进行比较。结果：中药擦浴治疗组和温水擦浴对照组对于发热出疹期麻疹合并肺炎患儿的体温控制、麻疹透发及重症并发症的发生率进行比较，均有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    1.2方法两组麻疹患儿均采用常规中西药抗感染、抗病毒及其他支持对症治疗，患儿体温在38.5～39.5 ℃时均只使用物理降温方法，体温>39.5 ℃时为防止患儿出现高热惊厥，则遵医嘱配合口服小剂量解热镇痛药物降温。治疗组使用中药擦浴，中药处方组成:蝉蜕10 g，连翘10 g，薄荷20 g，升麻10 g，紫草10 g，葛根20 g，荆芥20 g。上述中药均为颗粒剂，将固定剂量的中药颗粒剂倒入浴盆中，用沸水充分溶解后加入温水至200 ml，水温控制在38～40 ℃。患儿体温≥38.5 ℃时遵医嘱使用中药擦浴，擦浴每天2～3次，每次12 min。将细纹棉质小毛巾浸入药液，轻轻拧干，以不滴水为宜，擦拭患儿颈部、上肢、腋下、腹股沟、背部、臀部、下肢，禁擦后项、胸前区、腹部和足底，重点擦拭腋窝、腹股沟等血管丰富处皮肤。每个部位可擦洗1～3次，擦浴时尽量避开出疹处皮肤，以免擦破皮肤，引发感染。擦浴过程中严密观察患儿的神志、面色、情绪、皮肤反应及生命体征等变化，发现异常时立即停止擦浴并给予对症处理。对照组则给予38～40 ℃的温水擦浴，具体擦浴方法同上 ......