傅罗秀 刘晓野 苏晓玲

    528437 中山市 广东省中山市火炬开发区医院内科

    系统性护理干预在糖尿病心理性胰岛素抵抗患者中的应用

    傅罗秀刘晓野苏晓玲

    528437中山市广东省中山市火炬开发区医院内科

    摘要目的：探讨系统性护理干预对糖尿病心理性胰岛素抵抗患者依从性的影响。方法：选择我院收治的接受胰岛素治疗且存在心理性胰岛素抵抗患者300例作为研究对象，随机将其等分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组予以系统性护理干预。结果：观察组患者胰岛素治疗依从性高于对照组(P0.05)，具有可比性。

    1.2护理干预方法

    1.2.1对照组

    1.2.1.1加强相关知识积累医护人员要主动加强针对胰岛素治疗糖尿病的相关知识积累，避免认识上的错误，为正确治疗和护理储备知识。加强胰岛素治疗糖尿病相关知识的学习提升，消除错误认识，为引导患者正确应用胰岛素奠定基础。明确糖尿病患者胰岛素相对缺乏，临床可通过给予胰岛素药物来刺激胰岛素的分泌[5]。健全的心理状态、正确的胰岛素治疗知识、良好的血糖控制水平是糖尿病患者延缓病情进展、减少并发症发生的主要措施[6-7]。

    1.2.1.2加强沟通全面了解患者的基本情况，针对患者的实际情况进行个性化教育引导，参照患者的具体年龄、文化水平、病程等相关因素分别选择对应的教育模式，有效提升患者的自我效能，帮助患者树立治疗信心。可以利用小组方式，讲解糖尿病相关知识，针对疑问进行交流、讨论；邀请糖尿病患者主动交流治疗心得体会，引导患者了解正确的治疗方法。针对患者的抵触性问题给予针对的辅导，引导其明确胰岛素治疗的科学性和有效性，积极进行心理调节，主动争取与患者同感，消除其抵触情绪，改善其不良心理状态。

    1.2.1.3控制血糖针对患者的实际情况采取有效措施减轻或者避免患者发生低血糖，同时控制患者体重。引导患者将接受胰岛素治疗与正确生活方式紧密结合，要养成健康饮食习惯，控制糖分摄入，多吃蔬菜等，避免摄入油腻辛辣食物，鼓励患者适当运动，要保持一定强度的运动，但不能过度。引导患者学会正确使用血糖检测仪，按时检测血糖，明确自身血糖变化情况。

    1.2.1.4心理疏导加强对接受胰岛素治疗患者的心理疏导，尤其是首次使用胰岛素治疗的患者，让其了解注射胰岛素的必要性和科学性。向患者展示胰岛素治疗用到的针头以及胰岛素笔等，引导其正确面对治疗方式，勇敢接受注射治疗。

    1.2.1.5家属支持积极邀请患者家属帮助患者进行胰岛素治疗护理 ......