赵斯花 孙召美 赵 静

    222001 连云港市 江苏省连云港市第二人民医院东院区

    抗血栓压力梯度袜在高龄前列腺增生患者术后预防下肢深静脉血栓中的应用

    赵斯花孙召美赵静

    222001连云港市江苏省连云港市第二人民医院东院区

    摘要目的：探讨高龄前列腺增生患者术后使用抗血栓压力梯度袜(TED压力袜)配合早期活动对预防下肢深静脉血栓的影响。方法：对2013年11月～2014年12月84例高龄前列腺增生患者术前随机等分为试验组和对照组，对照组采用传统护理，试验组在对照组基础上术前开始使用膝长型抗血栓压力梯度袜，术后配合早期床上活动，直到下床活动。术后3～7 d行彩色多普勒超声，以了解深静脉血栓发生情况。结果：试验组深静脉血栓(DVT)发生情况明显低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    1.2方法

    1.2.1对照组采用传统泌尿外科围术期护理方法。手术前劝导患者戒烟，保持大便通畅，做好患者的心理护理，同时教会患者踝泵运动、屈膝抬臀运动、床上翻身、深呼吸及有效咳嗽。术后回室即进行深呼吸活动，增加膈肌运动，促进血液回流，麻醉作用消失后开始做下肢肌肉收缩训练；术后多清淡饮食，多饮水，以增加体液，降低血液粘稠度，增加血液流速。如病情许可，鼓励患者早日下床活动。

    1.2.2试验组在对照组护理的基础上，术前对患者及家属进行健康教育及健康评估，向患者及家属说明TED压力袜使用的目的及注意事项，仔细询问病史。有学者指出，45%的血栓发生在手术当日[2]，因此我们在术前即给患者穿上TED压力袜。评估患者小腿肚周长，选择型号(膝长型)：腿围≤34 cm小号，34 cm39 cm大号。手术日早晨给患者穿上抗血栓压力袜 ......