刘晓晨 陈秀荣 张 兰

    273500 济宁市 山东省济宁市兖矿集团总医院

    品管圈活动在降低腹膜透析腹膜炎发生率中的应用

    刘晓晨陈秀荣张兰

    273500济宁市山东省济宁市兖矿集团总医院

    摘要目的：探讨品管圈在降低腹膜透析腹膜炎发生率中的应用效果。方法：选择2013年1～12月在肾内科住院后出院进行居家腹膜透析的患者70例为对照组，选择2014年1～12月在肾内科住院后出院进行居家腹膜透析的患者78例为观察组，两组患者均给予常规的护理措施，观察组在常规护理措施的基础上开展品管圈活动，即成立品管圈活动小组，确定活动主题，进行现状调查、分析原因、设定目标、制定对策并实施，比较两组患者腹膜透析腹膜炎的发生率。结果：观察组患者腹膜透析腹膜炎的发生率低于对照组(P0.05)，具有可比性。

    1.2方法对照组采用常规护理，观察组在此基础上开展品管圈活动，具体方法如下：

    1.2.1成立居家腹膜透析护理管理小组小组成员包括科主任、护士长、护理骨干(具备3年以上腹膜透析护理工作经验，护师以上)、医疗骨干(具备5年以上肾内科工作经验，主治医师以上)。小组成员有明确的职能和分工，共同参与及指导居家腹膜透析患者的护理管理。

    1.2.2品管圈活动成员及活动安排由护士长担任圈长，由业务能力强及沟通能力好的护理骨干4人组成护理小组，由科主任和医疗骨干3人组成治疗指导小组，每月活动2次，每次1～2 h。

    1.2.3选题经过调查统计发现，2013年1～12月肾内科70例居家腹膜透析患者中有12例(17.14%)发生腹膜炎，所占比例较高。通过全体成员对患者在居家腹膜透析过程中相关情况的了解，并及时查阅文献，经过讨论，一致认为将“降低腹膜透析患者腹膜炎发生率”作为本次活动的主题，符合QCC活动的5M选题法，即力之所及(manageable)、有效可量(measurable)、需时适中(moderate duration)、公司赏识(management appreciation)和圈以自豪(members·pride)[2]。

    1.2.4腹膜透析腹膜炎发生情况12例发生腹膜炎的患者中 ......