吕琦玲 杨西萍 曾 伟 雷玉妃 刘 锐 李 青 莫文辉

    523270 东莞市 广东省东莞市高埗医院

    分娩球加穴位推拿对改善阴道分娩疼痛的效果观察

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    523270东莞市广东省东莞市高埗医院

    摘要目的：探讨分娩球配合穴位推拿对缓解阴道分娩疼痛效果。方法：选择2014年6月～2015年6月在我院收治的224例初产单胎头位、排除高危因素的临产产妇为研究对象，随机等分为观察组和对照组，观察组由专业助产士全程陪护，负责指导产妇分娩球的合理使用，中医师指导助产士按摩穴位；对照组按常规处理，两组进行观察比较疼痛情况、产程时间和剖宫产情况。结果：观察组较对照组疼痛明显减轻，产程缩短，降低了剖宫产例数，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    1.2方法两组产妇从有规律宫缩开始，进入待产室，对照组由专业助产士全程陪伴，监护母婴安全，按常规进行监测及处理。观察组产妇安置在宽敞明亮、安全舒适、空气清新、温度适宜的产房环境，放置尺码相适应的分娩球，室内适当播放旋律优美、节奏轻快、舒缓的现代音乐或产妇自带音乐碟。在专业助产士或医生指导下，产妇采用自觉较舒适的体位，多选跪趴体位，抓稳分娩球。在宫缩活跃期，产妇自觉下腹部和腰骶部明显疼痛时，立于床旁环抱分娩球或趴在分娩球上，使球体与初产妇中下腹部密切接触。在助产士指导下产妇在宫缩间歇期跪趴在分娩球上，左右摇摆胯部，幅度在15 cm左右，活跃期宫缩环抱分娩球于床旁，由助产士选择性地按摩推拿相关穴位，主要选取合谷、三阴交、肾俞、关元俞、志室及阿是穴(敏感点)，通过按摩三阴交、合谷来影响宫缩，按摩肾俞，大肠俞、至室、关元俞、阿是穴于宫缩前进行拇指指腹沿脊柱两侧旁开1.5寸上下按摩 ......