陆正荣 马晓煜

    226000 南通市 江苏省南通市南通大学附属医院

    断指再植患者再植指功能恢复状况及影响因素分析

    陆正荣马晓煜

    226000南通市江苏省南通市南通大学附属医院

    摘要目的：探讨影响断指再植患者再植指功能恢复的因素，为提高再植指功能提高参考依据。方法:2013年5月～2014年8月采用中华医学会手外科学会断指再植功能评定标准对南通某三级甲等医院102例(102指)功能状况进行评估，并从人口学资料依据断指相关性质等方面进行单因素和逐步回归分析来探讨影响患者再植指功能的因素。结果:患者术后再植指功能总得分为(58.00±14.43)分，指功能恢复不理想；影响再植指功能恢复的因素有受伤指别、受伤原因、断离平面、术后康复状况。结论:患者再植指功能恢复受断指性质以及术后康复状况的影响。为提高再植指功能，应重视出院后的康复治疗，注重出院后健康指导的可操作性、有效性，提高患者康复锻炼的依从性，改善患者再植指功能恢复状况。

    关键词断指再植；功能恢复；多元回归分析

    doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.05.046

    随着我国工业和制造业的快速发展，职业性手外伤大量增加，正成为影响我国职业安全的重要问题。职业性手外伤中以手指损伤最常见，约占职业性手外伤的74.2%～79.6%，其中约有19.3%患者为指体离断伤[1]。职业性手外伤的不断增加推动了我国断指再植术的发展。据统计，我国断指再植的成活率高达90～ 98%[2]。然而断指成活并不代表断指再植的成功，评价的最重要的指标为再植指功能恢复状况。但是，目前我国在再植指功能恢复方面缺乏重视，致使我国再植指功能恢复现状不容乐观。大多数断指再植患者再植指仅能恢复握的功能，无捏的功能，甚至还存在再植指畸形，指腹萎缩的现象。因此，了解影响断指再植患者再植指功能恢复的因素，对找到积极有效的应对方案来提高患者再植指功能，促进患者重返工作具有重要意义，现报道如下。

    1对象与方法

    1.1研究对象以2013年5月～2014年8月因职业性手指损伤在南通市某三级甲等医院行断指再植并成活的病例102例(102指)为研究对象 ......