蔡明玉 吴兴兰

    400042 重庆市 第三军医大学大坪医院肾内科

    腹膜透析患者健康教育模式探讨

    蔡明玉吴兴兰

    400042重庆市第三军医大学大坪医院肾内科

    摘要腹膜透析患者的健康教育已被证实能够提高患者的依从性，增强患者自理能力和改善心理状态，进而促进疾病治疗效果，提高患者的生活质量。传统健康教育模式多采用说教式教育模式，腹膜透析患者可随时咨询，其弊端在于患者健康教育管理不连续。随着腹膜透析医护人员对腹膜透析患者健康教育的重视，相继出现了以腹膜透析护士为主导的健康教育模式，以强化健康教育模式、教育与再培训模式以及全程健康教育模式为代表。此类健康教育模式体现了医护人员的权威性，腹膜透析患者被动接受，滋生患者依赖思想，从而导致患者自我管理能力差。近年来腹膜透析技术飞速发展，对腹膜透析患者培训管理有了新认识，提出腹膜透析患者健康教育不仅仅是专职PD护士参与，更应该重视患者及家属积极配合，让患者与家属参与整个诊疗过程，提高患者的居家自我管理能力。继而衍生出以患者为主导的健康教育模式，如协议护理，授权教育及认知重建。

    关键词腹膜透析；健康教育模式：探讨

    doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.05.014

    腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是肾脏替代治疗的重要方式之一,是由患者独立完成的居家治疗。然而PD能否有效控制疾病症状要取决于患者对治疗建议的依从性,患者的不依从性明显影响着健康教育效果和预后 。所谓不依从性就是患者的行为与医嘱不一致，近年来研究表明，患者对治疗的依从性与患者的临床治疗效果密切相关[1]。文献报道[2]，健康教育能提高患者的依从性，通过健康教育使患者及家属正确认识疾病的演变过程，促使行为改变，在慢性疾病治疗过程中学会自我管理。因此，医务人员的健康教育对腹膜透析患者显得尤为重要，现将目前腹膜透析健康教育模式报道如下。

    1传统健康教育

    患者直接由门诊医师收入病房,病房当班责任护士对患者住院期间进行疾病相关知识教育,发放《双联系统操作》光盘自学,以说教式教育为主,患者可以随时向医务人员咨询 ......