梁吒吒

    528305 佛山市 广东省佛山市顺德区桂洲医院内四科

    标准化护理干预在糖尿病胰岛素泵强化治疗中的应用

    梁吒吒

    528305佛山市广东省佛山市顺德区桂洲医院内四科

    摘要目的：探讨标准化护理干预在糖尿病胰岛素泵强化治疗中的应用效果。方法：选取2014年6～12月本院收治的糖尿病患者92例作为研究对象，将其等分为对照组与观察组，对照组患者予以常规护理；观察组患者予以标准化护理干预。比较两组患者血糖控制情况及不良事件发生情况。结果：观察组患者采用标准化护理干预后,血糖控制情况稳定，血糖达标时间及每日胰岛素使用总量均优于对照组，不良并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    1.2方法所有患者均采用相同厂家的胰岛素泵、血糖仪及输入诺和灵R治疗。胰岛素初始计量：首发者和口服降糖药治疗者的胰岛素用量计算为(血糖克数-0.1)×3×体重(kg)，实际输入量以所得总量的2/3；既往使用胰岛素注射者，输入量为原满意量的4/5[5]。其中40%的输入量为餐前大剂量输入，余下60%为基础率。24个基础率设置法为每小时按一个基础率来计算。多种基础率设置则按时间段来划分：0∶00～3∶00，3∶00～9∶00，9∶00～21∶00，21∶00～0∶00。胰岛素配置方案均采用经静脉恒速泵来输注，配制方法包括3种：(1)生理盐水20 ml+诺和灵R20 IU(1 ml=1IU)。(2)生理盐水39 ml+诺和灵R40 IU(1 ml=1 IU)。(3)NS38 ml+诺和灵R80 IU(1 ml=2 IU)。根据泵注量选择不同配方，注射量

    表1 两组患者血糖控制情况比较

    注：两组患者血糖值变化比较，组间、不同时间点以及组间与不同时间点交互作用有统计学意义，P

    表2 两组患者血糖达标时间及胰岛素用量比较±s)

    2.3两组患者不良事件发生情况(表3)

    表3 两组患者不良事件发生情况比较(例)

    注：对照组患者中发生低血糖17例 ......