宋亚兰 覃惠英

    510095 广州市 广州医科大学附属肿瘤医院护理部(宋亚兰)，中山大学肿瘤防治中心护理部(覃惠英)

    PICC相关知识对PICC置管肿瘤患者带管期间自我护理能力的影响

    宋亚兰覃惠英

    510095广州市广州医科大学附属肿瘤医院护理部(宋亚兰)，中山大学肿瘤防治中心护理部(覃惠英)

    摘要目的:调查PICC置管肿瘤患者带管期间自我护理能力水平与PICC相关知识掌握程度，探讨PICC相关知识对自我护理能力的影响。方法:2013年12月～2014年2月采用自我护理能力测定量表和PICC自我护理知识问卷，对我市两家医院80例PICC置管肿瘤患者进行问卷调查，并对结果进行分析。结果:PICC置管肿瘤患者带管期间自我护理能力得分为(118.79±20.85)分,58.75%的患者处于高等水平，41.25%的患者处于中等水平；PICC自我护理知识问卷得分为(21.70±2.64)分，异常情况观察处理评分为(9.96±2.33)分，PICC相关知识掌握优于异常情况观察处理知识的掌握。患者PICC带管期间自我护理能力与PICC相关知识掌握情况呈正相关。结论:PICC置管肿瘤患者带管期间自我护理能力及PICC相关知识掌握情况总体均处于高等水平，患者PICC相关知识掌握的越好，患者的自我护理能力越高。

    关键词PICC；自我护理能力；知识

    doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.06.002

    经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)，是目前临床上广泛使用由护士操作的一种穿刺置管技术。上世纪80年代PICC在国外主要应用于新生儿和家庭中长期输液治疗的患者，90年代后期引入国内后，迅速应用于肿瘤化疗、肠外营养和NICU领域。因相比深静脉穿刺置管具有穿刺点在外周、穿刺成功率高、由护士单独操作、无需麻醉和缝针固定，并发症少、留置时间长、患者可带管出院等优点，因此在肿瘤患者中得到广泛应用。然而在PICC留置期间，可出现多种并发症，据国外文献报道，肿瘤患者PICC导管相关并发症发生率高达30%～40%[1]。并发症是影响PICC留置时间的主要因素，它与护理人员、患者及其家属对它的认识、日常维护知识的掌握、正确处理关系密切[2]。PICC置管患者因并发症导致提前拔管的比例为32.8～40.7%[3]。住院期间，患者PICC导管维护及并发症的观察主要由护士承担，治疗间歇期导管的管理，主要依靠患者本人。文献显示，患者出院期间的导管相关并发症发生远远高于院内[4]，尤其是导管相关感染 ......