林丽英 吴培清 吴德花

    351100 莆田市 解放军第95医院血液净化中心

    规律性尿激酶封管对血液透析患者长期留置深静脉导管功能的影响

    林丽英吴培清吴德花

    351100莆田市解放军第95医院血液净化中心

    摘要目的：探讨规律性尿激酶封管对长期留置深静脉导管功能改善的作用以及使用寿命的影响。方法:选取2013年5月～2014年5月我院血液净化中心进行血液透析患者292例，根据封管方式不同分为对照组和观察组，对照组采用常规肝素溶液封管；观察组每周第1次治疗时使用25000 U/ml尿激酶加25 mg/ml肝素溶液封管。两组患者均连续观察12个月。结果:两组不同封管方式对患者凝血功能无明显影响，但观察组在12个月内长期中心静脉导管的功能不良发生率明显低于对照组，其使用时间明显比对照组长，差异有统计学意义(P0.05)，具在可比性。

    1.2方法

    1.2.1封管方法每组患者透析治疗结束时，常规消毒导管动静脉接头，用生理盐水20 ml正压脉冲式冲尽导管内血液并夹闭导管，防止导管内血液滞留，并根据管腔容积在导管的动静脉端分别注入不同封管液。

    1.2.2封管液配制方法对照组采用100 mg肝素钠注射液加生理盐水2ml，配成每毫升含肝素25 mg封管液封管，观察组每周第1次治疗时使用尿激酶加肝素溶液封管，用100 000 IU尿激酶溶于2 ml生理盐水加2 ml 100 mg肝素钠注射液 ......