张洪霞 朱宗红 王小凤 姚 生

    100048 北京市 中国人民解放军海军总医院神经内科

    原发性中枢神经系统血管炎患者的临床护理

    张洪霞朱宗红王小凤姚生

    100048北京市中国人民解放军海军总医院神经内科

    摘要目的：探讨原发性中枢血管炎患者的护理方法。方法：对2008年1月～2015年4月我科收治的11例原发性中枢神经系统血管炎患者采用激素加免疫机制剂治疗，同时做好心理护理、用药护理、安全护理、出院指导及对症护理。结果：经糖皮质激素联合环磷酰胺治疗及精心全面护理后，本组10例患者好转出院，1例患者转外科治疗。出院后3例复发复诊，于3个月、6个月、1年进行电话随访，8例未复发，症状缓解。结论：精心的治疗护理有利于提高原发性中枢神经系统血管炎患者的生活质量。

    关键词原发性中枢神经系统血管炎；护理；糖皮质激素；环磷酰胺

    doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.06.016

    原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)于1959年由Cravioto和Feigin首次报道，是一种极为罕见的、病因未明的中枢神经系统血管炎，它主要侵犯中枢神经系统中小血管，造成弥慢性损伤，又被称为孤立性中枢神经系统血管炎[1]。PACNS以往被认为是进行性加重的致死性疾病，可产生脑出血或脑梗死等严重临床后果，早期正确诊断和迅速启动治疗对疾病转归极其重要。我科于2008年1月～2015年4月共收治了11例病理证实的PACNS患者，所有患者均给予激素加免疫抑制剂治疗，经全面治疗护理后，患者病情好转出院。现报道如下。

    1资料与方法

    1.1临床资料本组患者共11例，男7例，女4例。发病年龄10～63岁，平均年龄32岁。病程14 d～6年。急性起病7例，慢性起病4例。临床表现为头痛10例，肢体麻木无力6例，言语含糊4例，视物模糊4例，发热3例，记忆力下降3例，偏瘫2例，失语2例(运动性1例，命名性1例)，吞咽困难2例，复视2例，癫痫发作2例，睡眠增多2例 ......