李俊英

    517000 河源市 广东省河源市人民医院

    简化的腹膜平衡试验在腹膜透析患者中的应用

    李俊英

    517000河源市广东省河源市人民医院

    摘要目的：探讨简化的腹膜平衡试验在腹膜透析患者中的应用效果，评价其对溶质的转运能力。方法：选取2014年1月～2015年1月来我院进行腹膜透析的患者60例为研究对象，随机等分为对照组和试验组，对照组采用传统标准腹膜透析方法；试验组采用简化的腹膜平衡试验法进行透析。以腹膜透析液与血肌酐的比值、葡萄糖吸收能力在腹膜平衡试验的曲线图判断患者的腹膜转运特性。结果：对照组中有3例患者高转运，19例患者高平均转运，5例患者低平均转运，3例患者低转运；试验组中有2例患者高转运，22例患者高平均转运，5例患者低平均转运，1例患者低转运。两组患者相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院费用较对照组低，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    2方法

    2.1物品准备设备：计算机1台，电热炉1台，抽血设备数套，化验室1个。工具：已经称重加温好的2.5%葡萄糖腹膜透析液1袋，蓝夹子2个，标记好试管2条，10 ml一次性注射器1个，抽血针头1个，消毒棉签1包，碘伏1瓶，弹簧秤1个。

    2.2透析方法对照组采用传统标准腹膜透析方法，试验组采用简化的腹膜平衡试验法进行透析。

    2.2.1对照组夜间放入患者腹腔2.5%葡萄糖腹膜透析液2 L，保留约8～12 h后充分引流，称重隔夜引流出的透析液，记录并扔掉。将新的加温好的2 L 2.5%葡萄糖透析液在10 min内灌入腹腔，每灌入400 ml，让患者翻身1次。腹透液停留2 h后，从腹腔中放出200 ml透析液，取其中10 ml作为标本，将余下的190 ml再放入腹腔，再2 h后抽血。腹透液停留过程中，患者可取坐位或立位。停留4 h后，患者取坐位，将全部腹透液取出，放液时间不能超过20 min，取透析液10 ml作为标本 ......