邓丽环

    528300 佛山市 广东省佛山市顺德区妇幼保健院

    导乐仪在产妇分娩镇痛中的临床应用

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    528300佛山市广东省佛山市顺德区妇幼保健院

    摘要目的：探讨导乐仪在产妇分娩镇痛中的临床应用效果。方法：随机抽取2012年8月～2014年9月于我院分娩的足月单胎妊娠初产妇290例为研究对象，将2012年8月～2013年8月未实施镇痛措施的145例产妇设为对照组，将2013年9月～2014年9月应用导乐仪镇痛的产妇设为观察组，比较两组产妇分娩活跃期的疼痛评分、分娩方式、分娩进展以及新生儿Apgar评分情况。结果：观察组产妇在疼痛评分、分娩方式、分娩进展以及新生儿Apgar评分上均优于对照组(P0.05)，具有可比性。

    1.2方法对照组产妇未使用任何镇痛措施，观察组于分娩进入活跃期时开始应用导乐仪，即护士于分娩前为产妇其及家属讲解导乐仪的具体操作流程、配合方式及作用，告知产妇使用导乐仪的感受及应用原理。产妇于宫口开大3 cm产程进入活跃期时，使用中国导乐集团本然天地医疗科技(北京)公司提供的GT-4A型导乐分娩镇痛仪，将其四条输出通道(A、B、C、D)分别连接于：左前臂腕横纹上4 cm相当于正中神经位置处(A)及该侧手背虎口相当于桡神经穿过位置处(A)、右侧对应位置(B)、脊柱两侧T12-L3处(C)、S1-4处(D)。通电开机后开始进行电刺激，专人看护根据产妇的疼痛情况调节刺激的强度。宫口开全后停止刺激。

    1.3观察指标

    1.3.1疼痛评分根据国际通用的视觉模拟评分法(VAS)将疼痛分为10级，1～10级代表不同程度的疼痛感觉，10级为剧痛；1～3级表示对镇痛满意，为轻微疼痛；4～5级表示轻度疼痛，孕妇可以忍受，表示基本满意；6～9级为中、重度疼痛，可认为镇痛无效[6-7]。比较两组产妇在宫口开大3 cm进入活跃期5～15 min时的疼痛评分比较。

    1.3.2Apgar评分标准评价所有新生儿出生1 min时Apgar评分情况，根据新生儿皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力以及神经反射五个项目 ......