黄素兰 张春丽 郑晓芬 黄小抒

    518133 深圳市 广东省深圳市宝安区妇幼保健院新生儿科

    鸟巢式护理干预对低出生体质量儿的影响研究

    黄素兰张春丽郑晓芬黄小抒

    518133深圳市广东省深圳市宝安区妇幼保健院新生儿科

    摘要目的：探讨鸟巢式护理对低出生体质量儿呼吸暂停的干预效果。方法：选择80例并发呼吸暂停的低出生体质量儿并随机等分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在此基础上给予鸟巢式护理。比较两组患儿呼吸暂停的发生次数、体温波动范围、体质量增长速度、出保温箱时间和住院时间。结果：与对照组相比，观察组患儿呼吸暂停发生次数明显减少，体温波动范围降低，体质量增长明显加快，出保温箱时间和住院时间缩短，两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)，具有可比性。本研究经本院道德伦理委员会批准，所有患儿家长均知情同意。

    1.2方法所有患儿转入我科后，均在保温箱中饲养并给予呼吸暂停的对应治疗。对照组患儿采用常规护理，即将小毛巾折叠成长方形，垫在患儿的头肩部，床板摇高30°，经鼻胃管每间隔2 h给予配方奶，心电监护仪持续监测患儿的心率、呼吸和经皮血氧饱和度。观察组患儿采用鸟巢式护理方法，具体方法是将浴巾或襁褓折叠卷曲成长筒状，根据患儿的身长和肩宽围成鸟巢状椭圆形护圈，在护圈下放置热水垫(水温维持在38℃)，再在护圈上铺上柔软棉质毛巾或床单，形成“鸟巢”状包袱，使患儿四肢自然屈曲，手置于口边，侧卧于鸟巢状包袱内。再另取棉质床单折叠成小布卷，厚度3 cm，宽度5 cm，一端垫在患儿的肩颈部，另一端经背部、臀部和会阴部绕至腹部和外侧上肢，包裹患儿，调整布卷的松紧度，使布卷紧贴皮肤。在护理过程中，应注意先在保温箱内预热鸟巢状包袱和布卷后，再将患儿裸体放入，再调节护圈大小和布卷的松紧度，使护圈的接头处位于患儿的下肢[4] ......