张喆浩 季春妍 徐方芳

    222002 连云港市 连云港市第一人民医院消化内科

    品管圈活动在降低肠道准备失败率中的应用

    张喆浩季春妍徐方芳

    222002连云港市连云港市第一人民医院消化内科

    摘要目的:探讨品管圈活动在提升肠道准备中的应用效果。方法:为保证肠道准备效果，落实肠清圈品管圈活动，确立以“降低肠道准备失败率”为活动主题，进行现状调查、目标设定、解析、对策拟定、实施与检讨、标准化等活动。结果:实施品管圈后，肠道准备一次失败率由20%降低至4.76%，完成设定目标。结论:品管圈活动可降低肠镜检查肠道准备失败率，提升肠道准备效果，减少病房护士反复灌肠所致的工作量，提升护理质量，减轻患者痛苦，促进护患间的信任与和谐，提高护士沟通能力及综合解决问题的能力。

    关键词品管圈；肠道准备；护理质量

    doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.06.068

    良好的肠道准备是肠镜检查前的基础工作，直接关系着肠镜检查是否能够顺利进行。品管圈是由日本品管权威石川馨博士发起的，指在工作岗位上为了解决问题，自发结合成一个小团体，团员间分工合作，应用品管工具进行分析，解决工作场所的关键性问题，以达到业绩改善的目标[1]。我国自1978年起以质量小组为名开展品管圈活动[2]，本研究以降低肠道准备失败率为主题的品管圈活动，取得了较为满意的效果，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1成立品管圈2012年7月我科全体护士本着自觉自愿的原则成立“肠清圈”，寓意为“肠清洁，常安全”，平均每年开展1期品管圈活动，现已进行至第4期。通过投票选出圈长1名，圈员6名，均为我科临床一线护理人员。年龄21～45岁。其中主管护师1名，护师2名，护士4名。本科4名，专科3名。辅导员由护士长担任，协调小组活动，辅导活动的推行。

    1.2选定主题及拟定活动计划全体圈员采用头脑风暴法，按上级政策、重要性、迫切性、圈能力4个维度，依照5，3，1分进行评分，总分第一为本次活动改善的主题，最终选定“降低肠道准备失败率”为本次活动主题，运用甘特图形式制定本期活动计划表，明确各阶段活动周期及组员分工情况。

    1.3现状把握

    1.3.1制定本次品管圈活动查检表调查我科2014年5～7月(排除周末和无肠镜检查的日期)行肠镜检查需肠道准备患者60例，其中男42例，女18例。年龄34～76岁，平均(51.64±11.81)岁。肠道准备方法为检查当日6∶00遵医嘱服用复方聚乙二醇电解质散4盒 ......