谭永宜

    510240 广州市 广东省广州市红十字会医院内镜中心

    全方位护理在老年患者内镜下逆行胰胆管造影术围术期中的应用

    谭永宜

    510240广州市广东省广州市红十字会医院内镜中心

    摘要目的：探讨全方位护理在内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)术围术期的应用价值。方法：选取2012年1月～2014年8月收治的120例老年ERCP术患者为研究对象，将其随机等分成试验组和对照组。对照组实行常规护理，试验组给予全方位护理。结果：试验组术中BP、R、HR低于对照组(P0.05)，具有可比性。

    1.2方法对照组实行常规围术期护理，如术前指导、术后病情观察等。护士在手术前根据ERCP手术需要，对患者和家属进行常规的讲解和指导；手术中与医师配合完成ERCP手术治疗，注意观察患者的病情变化等，术后对患者进行常规治疗，给予心理干预及健康指导。试验组采用全方位护理进行干预：(1)术前。改变传统的常规宣教方法，侧重讲解ERCP的优势及医师的技术水平，以提高患者对治疗的信心；延长宣教时间，在宣教结束后，询问患者是否有疑问，耐心的回答患者及家属提出的问题。同时在宣教前，护士要调查患者的文化水平，并根据患者的文化水平选择其易懂的方式进行交流；对患者内心状况进行评估，发现不良情绪时及时给予疏导；指导、协助患者完善术前检查，根据检查结果对其全身状况进行评估；严格按照医嘱执行各项治疗措施，如降压、控制血糖等；嘱患者术前1晚禁食、禁水；积极对患者进行碘过敏试验；指导患者练习吞咽、张口呼吸等动作，以增加术中的配合，并在指导结束后让患者重复动作，护士观察并指出其中的不足；耐心、细致、多次重复的向患者进行相关知识的讲解，以促进其理解和掌握。(2)术中。在完成配合医师治疗的同时 ......