廖翠东

    528300 佛山市 广东省佛山市顺德区第一人民医院骨科一区

    骨搬移术后外固定器针孔的综合护理

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    摘要目的：观察骨搬移术后外固定器针孔综合护理的效果。方法：选择2012年1月～2013年10月80例骨搬移术患者作为对照组，采用传统的护理方法；将2013年11月～2014年10月在我院实施骨搬移术治疗的患者80例作为试验组，对其实施综合护理方法。观察两组患者并发症的发生情况。结果：试验组患者并发症的发生率少于对照组(P0.05)，具有可比性。

    1.2手术配合对所有的患者均实施骨搬移手术，具体操作内容主要包括[2]：(1)在手术前给患者做好消毒处理，包扎患者封闭的感染创口，对其患肢进行严格消毒。(2)对患者的肢体和截骨进行评估，根据患者肢体的周径和长度，给其小腿套入支架配件。(3)使用克氏针按照一环两针呈60°的方向进行交叉固定。(4)在患者骨缺损处的远端或近端6～7 cm之间做1条2 cm的皮肤切口，一直切到患者的骨膜处后，再使用5 cm宽度的骨刀或线锯将患者的骨皮质截断，最后进行牵张固定。

    1.3护理对照组患者给予常规护理，试验组则给予综合护理，具体如下：

    1.3.1心理辅导关注患者的情绪变化，及时对其开解和引导，照顾好患者的情绪，避免患者激动和烦躁，要保证足够的睡眠，鼓励患者，给患者讲解疾病的相关知识和骨搬移术治疗的方式，帮助患者建立对治疗的信心，提升患者的治疗依从性[3]，让患者更好地配合医护人员护理，这样才能有助于患者康复。做好入院宣教，保持病房安静、清洁、空气流通、病情较重者应减少探视。

    1.3.2外固定器护理在患者完成骨搬移手术后2周，停止给患者使用抗生素；每天给患者调整外固定器螺丝的距离，进展速度以每天控制在1 mm左右为宜[4] ......