滕金蓉

    537100 贵港市 广西壮族自治区贵港市人民医院神经内科

    脑卒中偏瘫患者的康复护理进展

    滕金蓉

    537100贵港市广西壮族自治区贵港市人民医院神经内科

    1脑卒中偏瘫患者康复护理的最佳时机

    近些年来，随着医疗技术的不断发展以及临床治疗研究的进步，有大量的研究表明，对脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理不仅能够有效改善患者已受损的功能，同时也能够促进患者肢体功能的恢复以及提高患者的生活质量[2]。

    目前，临床关于脑卒中偏瘫患者康复护理最佳时机的研究认为，脑卒中偏瘫患者的最佳康复护理时机为患者的生命体征得到稳定并且确保神经学症状无发展，在此后的48 h对患者进行康复护理属于最佳时机[3]。关于这一点，国外相关学者Ahmet Inanir的研究也有说明，脑卒中患者急性发病之后的24 h之内，对患者实施康复护理是可行、有效、安全的[4]。另外也有学者认为，对于大部分的脑卒中患者而言，在发病之后的1～3 d之内就应该对患者进行康复护理[5-7]。我国相关研究认为，脑卒中患者其肢体功能恢复最快的时间为3个月之内[8-9]。

    诸多的临床研究均认为对脑卒中偏瘫患者进行早期的康复护理训练，能够有效预防关节的挛缩、畸形以及深静脉血栓，因此，对脑卒中偏瘫患者越早进行临床康复护理措施对患者的康复越有利。

    2脑卒中偏瘫患者的心理护理

    心理护理是指针对患者治疗后的心理不良情绪进行有效的护理措施，心理康复护理的有效程度是整个治疗成功与否的关键[10]。对脑卒中偏瘫患者来说，由于长期遭受疾病的困扰，加上肢体偏瘫，一般都有悲观、焦虑、抑郁的不良心理情绪存在，主要会表现为反抗、执拗、哭泣、消极、易怒等，这些不良的心理情绪不仅会对患者的康复进程产生阻碍，也容易引发患者的不配合、抵抗行为，甚至造成疾病再次复发的情况。因此，对患者进行康复护理时，必须要密切关注其心理情绪，对患者的心理状态进行正确的评估；依据评估结果，对患者进行有效的心理疏导措施。必要时可以同患者的家属、朋友一起给予患者心理支持，获取社会正能量，进而减轻患者的无助感，增加患者对治疗的信心，并积极配合相关的护理计划。临床研究认为，给予脑卒中偏瘫患者心理关怀，能够减缓患者的抑郁状态，这对康复进程有重要的促进作用[11] ......