孙 云 孙秀云

    225001 扬州市 扬州大学临床医学院苏北人民医院胸心外科106病区

    责任护士分管患者自查记录表在胸心外科护理工作中的应用

    孙云孙秀云

    225001扬州市扬州大学临床医学院苏北人民医院胸心外科106病区

    摘要目的：探讨护士使用病区责任护士分管患者自查记录表在护理工作中应用效果。方法：选取2015年2～7月我科住院患者600例，随机等分为观察组和对照组，对照组采用常规护理方法护理；观察组根据专科特点设计病区责任护士分管患者自查记录表，将患者每日护理重点全部列入表格中，每日下班前查看医嘱执行情况，自查完成情况。结果：使用此表格后能有效督促护士行为，减少护理差错发生；方便护理人员交班；快速掌握患者的病情；有效提高患者及医师满意度。结论：病区责任护士分管患者自查记录表便于护士查看各治疗、护理、健康教育落实情况，保证护理安全，按时执行医嘱；提高了患者及医师的满意度，提高了护理质量。

    关键词胸心外科；自查；护理安全

    doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.08.022

    护理安全是护理质量的重要组成部分，是保障护理质量的关键，也是实现优质护理服务的基础[1]。护理活动是一项体力活动与脑力活动的结合，由于护理工作比较繁琐，护理工作量大，临床护理人员缺乏及护理工作环节上的失误，时常会出现漏执行医嘱、各种医嘱执行不到位、检查时间延误、护理人员不知晓患者详细病情、患者健康宣教不到位等现象 ......