陈友兰 刘年元 刘湘玉 邹红雨

    518109 深圳市 广东省深圳市龙华新区人民医院手外科

    循证护理在手外伤术后康复锻炼依从性和负性情绪治疗中的应用

    陈友兰刘年元刘湘玉邹红雨

    518109深圳市广东省深圳市龙华新区人民医院手外科

    摘要目的：探讨循证护理在手外伤患者术后康复锻炼依从性和负性情绪治疗中的应用效果。方法：选取2012年9月～2015年9月在我院接受手外伤手术的患者140例，将其随机等分为观察组与对照组。对照组采用常规护理，观察组采用循证护理。比较两组患者康复锻炼的依从性、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分及对护理的满意度。结果：观察组的依从性和满意度高于对照组(P0.05)，具有可比性。

    1.2方法对照组患者实施常规方式护理，观察组在实施常规方式护理的基础上予以有针对性的循证护理，具体方法如下：

    1.2.1确立循证问题抽取我院资深的手外伤护理人员5名组成循证护理小组，查询关于手外伤护理相关方面的资料，系统总结护理经验，明确患者的具体需求，分析在护理过程中可能出现的一系列问题，重点是患者在开展康复锻炼过程中可能发生的问题等。

    1.2.2寻找循证依据通过系统地查阅相关资料，了解手外伤患者在进行康复锻炼过程中必须遵循的过程以及项目：(1)患者在完成手术后，必须保持卧位，适当抬高患肢，防止受压。(2)在完成肌腱修复后，短时间内需要进行适当的制动，在运动条件恢复后，必须积极进行功能锻炼，以有效促进肌腱愈合。(3)应当积极开展屈肌腱的功能锻炼，不能因为惧怕疼痛而将患肢置于保护性屈曲位，防止发生粘连，影响后期康复。

    1.2.3循证护理措施(1)强化心理护理。患者对病状的了解有限，怀有恐惧感，护理人员要主动的和患者沟通，让患者了解疾病的危害性和护理的必要性，让患者对痊愈充满信心，减轻患者对病症的疑虑和恐惧，让其在心理和身体都处于最佳状态 ......