吕虹海

    临床路径在体外循环下心脏直视手术患者中的应用

    吕虹海

    525200高州市广东省高州市人民医院

    摘要目的：探讨临床路径对体外循环下心脏直视手术患者的影响。方法：选取本院2013年5月～2015年5月收治的68例体外循环下心脏直视手术患者为研究对象，并随机等分为观察组和对照组，对照组实施常规护理，观察组应用临床路径实施护理。比较两组患者护理满意度及预后情况。结果：观察组患者满意度高于对照组(P0.05)，具有可比性。

    1.2方法对照组围手术期采用常规性护理干预，由护士遵照医嘱进行常规性护理，无时间限制，并能随时实施护理活动，做好护理记录。观察组在对照组基础上应用临床护理路径，具体实施方法如下：(1)由责任护士按照护理路径表时间顺序按时完成各项治疗、检查、护理及健康教育等内容，并填写好临床路径表做好护理记录，对于未能按要求完成的项目，则分析原因并于24 h内补充完成，由护士长对相关项目进行检查。(2)制定临床护理路径表。由科室主任、护士长及高年资护士组成临床护理路径管理小组，并遵循循证护理理念，查阅相关资料，并根据心脏外科患者特点、护理内容及护理质量相关要求进行调查，通过进行集体归类、讨论及分析，并在此基础上以整个诊疗护理计划为横坐标，以时间为纵坐标，制定临床护理路径表，具体内容见表1。

    1.3观察指标(1)护理满意度。患者出院时向患者发放自行设计的“护理满意度调查问卷”，由患者对护理质量进行评估，分为满意和不满意。(2)记录两组患者手术成功率、不良心脏事件发生率及护患纠纷事件发生率。

    表1 体外循环下心脏直视手术护理路径表

    1.4统计学处理采用SPSS 17.0统计软件对所得数据进行统计学处理 ......