李 芬

    系统化护理在小儿轮状病毒腹泻中的应用

    李芬

    518033深圳市广东省深圳市福田区人民医院

    摘要目的：探讨轮状病毒感染性腹泻患儿实施系统化护理的临床效果。方法：选取2013年6月～2015年6月收治入院的轮状病毒感染性腹泻患儿200例作为研究对象，随机将患儿等分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予系统化护理。记录两组患儿发热、腹泻、呕吐等症状改善的时间及住院时间；观察两组患儿临床疗效、生活质量、依从性及患儿家长的护理满意情况，并进行统计学分析。结果:观察组患儿临床疗效高于对照组患儿，差异有统计学意义(P10次者66例，≤10次者134例。排除重度营养不良者和伴有其他全身疾病者以及其他感染性腹泻者。本研究方案获得医院伦理委员会批准，所有患儿家长签署知情同意书。随机将患儿等分为观察组和对照组，两组患儿性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2方法给予两组患儿相同的用药、补液等治疗干预，对照组患儿根据治疗、体温、腹泻情况给予常规护理干预，给予患儿家长健康宣教，使之配合治疗；哺乳期患儿尽量给予母乳喂养，奶粉喂养患儿多补充水分；告知患儿家长做好患儿看护。保持安静、整洁的住院环境，采用卡通图案等装饰病区，转移患儿对病情的注意力。观察组患儿给予系统化护理干预模式。(1)系统化评估。患儿接受治疗后，向患儿家长及医师详细了解患儿病情情况，可适当了解患儿的家庭情况，根据患儿疾病的严重程度、体质、患儿性格、年龄特点等进行综合评估，制定综合评估方案，对细节执行系统化的护理模式，使护理工作更适应患儿的需求；摆放适合患儿年龄的玩具；患儿采用专用尿布，经常更换，尿布消毒浸泡清洗后方可使用[3-4]。(2)系统化饮食指导。根据患儿不同的腹泻次数、症状、体重、治疗方案，计算液体摄入量，6个月以上的患儿给予富含营养及相对高热的食物。存在双糖酶缺乏者禁食蔗糖，并暂停乳类食物供应，食用豆制品等[5]。(3)系统化基础护理。治疗过程中，密切观察患儿的临床表现，尤其是腹泻、呕吐等症状，对患儿不同的并发症做好预见性护理，发现异常及时报告医师，并配合医师进行处理。使用尿布的患儿，要勤更换，便后用温水对臀部进行清洗[6]；出现局部发红或浅溃疡者，予以灯光照射，并在局部涂抹适量氧化锌软膏以促进创面恢复。(4)系统化健康宣教。了解患儿家长的情况 ......