李凤提 梁建平 陆秋天 林敢生 刘 俪 许敏龄

    儿童变应性鼻炎舌下免疫治疗的耐受性与依从性分析

    李凤提梁建平陆秋天林敢生刘俪许敏龄

    530021南宁市广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉科

    摘要目的：探讨舌下粉尘螨滴剂两种给药方法治疗儿童变应性鼻炎伴哮喘的耐受性和依从性。方法：选择2012年11月～2013年11月我院耳鼻咽喉科门诊确诊为变应性鼻炎伴哮喘患儿50例，随机分成试验组(23例)和对照组(27例)，分别采用缓慢递增方法(3个月递增期)与常规递增方法(3周递增期)进行舌下脱敏治疗1年。比较两组患儿治疗的耐受性和依从性。结果:在治疗递增期与维持期中，试验组的耐受性、依从性均高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    1.2方法

    1.2.1接受脱敏治疗前提条件哮喘患儿均为缓解期(无喘息症状1个月)同步吸入糖皮质激素。 肺功能检查：≥6岁肺功能须达到最大呼气峰流速，第1秒用力呼气容积、用力肺活量>80%预计值或上述值接近正常；

    表1 两组患儿在免疫治疗不同治疗阶段的耐受

    注：试验组23例患儿在递增阶段1～3个月出现不耐受11例，其中咳嗽1例，哮喘发作2例，鼻炎发作6例，局部皮疹2例；3个月至1年维持期间发生不耐受4例，其中咳嗽1例，鼻炎发作2例，皮疹1例。对照组27例患儿在递增期1～3周出现不耐受24例，其中咳嗽6例，哮喘发作4例，鼻炎发作12例，全身皮疹1例，恶心、呕吐1例；3周后至1年维持期出现不耐受13例，其中咳嗽3例，哮喘发作2例，鼻炎发作5例，全身皮疹1例，全身脓包1例，恶心、呕吐1例，口舌麻木1例

    2.2两组患儿SLIT依从性比较(表2)

    表2 两组患儿SLIT依从性比较(例)

    注：试验组23例患儿中共21例完成了1年的治疗及随访 ......