刘淦琼 陈妙瑛

    复方黄柏液治疗脓肿切开引流术后换药的效果观察

    刘淦琼陈妙瑛

    519000珠海市广东省珠海市人民医院

    摘要目的：探讨复方黄柏液在脓肿切开引流术后换药的应用效果。方法：选取2012年6月～2014年6月我院90例实施脓肿切开引流术患者，随机等分为观察组和对照组，观察组以复方黄柏液纱条换药，对照组采用碘伏纱条换药，两组患者护理方法基本相同。以换药次数、换药时纱布黏连情况、创面愈合状况、创面愈合时间等作为观察项目，评价其综合疗效。结果：两组患者术后纱布与创面黏连的情况比较，观察组明显优于对照组；观察组换药3次后，观察到切口分泌物明显减少，切口开始愈合，疗效明显优于对照组；观察组术后切口愈合时间明显少于对照组，差异具有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    1.2方法实施脓肿切开引流术后次日开始换药。用 0.2%碘伏对周围皮肤进行常规消毒，3%的双氧水、生理盐水清洁脓腔[7]，并清除脓腔内坏死组织及腐肉，之后用无菌纱布擦干切口，在脓腔内塞填含有药物的纱条[8]。(1)观察组。裁剪切口大小的无菌纱条，用适量复方黄柏液润湿，以不滴液为准。将纱条塞入脓腔，注意切口引流通畅，外用无菌敷料覆盖。(2)对照组。采用碘伏浸润纱条引流换药，操作方法同观察组。之后换药时间以敷料完全浸湿为准，渗出物多时可每日换药1次，渗出物逐渐减少后可2～3 d换药1次，直至切口完全愈合[9]。

    1.3评价方法比较两组患者换药次数、换药时纱布与创面黏连情况、切口甲级愈合情况及愈合时间。(1)纱布与创面黏连情况[10]。轻度黏连，纱布容易揭开，创面无出血，揭开时患者感觉轻度疼痛；中度黏连，纱布需用生理盐水湿润后揭开 ......