刘艳嫦 王宝君 张旱愉 肖 宵

    耳穴压豆配合足三里穴位注射对妇科腹腔镜术后肩痛及细胞因子的影响

    刘艳嫦王宝君张旱愉肖宵

    518028深圳市广东省深圳市妇幼保健院

    摘要目的：探讨耳穴压豆配合足三里穴位注射对妇科腹腔镜术后肩痛及细胞因子的影响。方法:将300例妇科腹腔镜术后患者随机等分为对照组和观察组，观察组采用耳穴压豆配合足三里穴位注射治疗，对照组口服非甾体抗炎药布洛芬。两组均采用通用的视觉模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS)评估两组患者术后肩部疼痛情况，比较两组患者细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的变化。结果:观察组VAS总分及IL-6，IL-10含量均低于对照组，BCS评分高于对照组(P0.05)，具有可比性。

    1.2方法

    1.2.1对照组口服非甾体抗炎药布洛芬0.4 g，每日2次，连续服药3 d。以上治疗在疼痛消失则可中断。

    1.2.2观察组患者入院后按照妇产科护理路径进行常规护理，包括手术前常规检查及皮肤准备，手术后指导患者取半坐卧位和流质饮食，并协助翻身，观察切口愈合情况，根据医嘱予消炎补液治疗等。术后由针灸科医师及责任护士实施：(1)耳穴压豆治疗。取穴：交感、肩、神门、皮质下。操作方法：患者取平卧位，采用压痛法在上述耳穴探查的区域用探针以轻、慢而均匀的压力寻找压痛敏感点，嘱患者感到受压处有明显疼痛时及时告知或医者根据患者皱眉反应作出判断，这些敏感点就是耳压治疗准确的耳穴刺激点。耳穴用75%酒精棉球轻擦消毒待干后，取王不留行籽贴在0.6 cm见方的胶布中间，左手手指托持耳廓，右手用镊子夹取割好的方块胶布，对准穴位紧贴压其上，并用拇、示指尖或指腹相对置于贴有王不留行籽的耳穴的耳廓正面和背面，一压一松地垂直按压耳穴上的药丸，以感到胀而略感沉重刺痛为度 ......