吴 利 王建宁

    ICU护士对ICU获得性衰弱认知的质性研究

    吴利王建宁

    目的：了解ICU护士对ICU获得性衰弱(ICU-AW)的认知现状，为寻找相应的改进措施提供参考性依据。方法：采用质性研究中现象学研究方法，对江西省某三级甲等综合性医院10名ICU专科护士进行一对一的半结构式深入访谈。结果：采用现象学分析程序升华出5个关于ICU护士对ICU获得性衰弱认知和理解的主题：ICU护士ICU-AW相关知识水平有待提高，对ICU-AW评估的重视程度不高，迫切需求ICU-AW预防相关知识，缺乏ICU-AW相关知识信息的来源，存在一定的因素影响ICU护士学习ICU-AW相关知识。结论：护理管理者应关注ICU护士对ICU-AW的认知情况，为其提供规范资源和相应的培训，促进ICU护理人员专业水平的提升。

    ICU获得性衰弱；认识；定性研究

    ICU获得性衰弱(ICU-AW)是指危重症患者在ICU内治疗时间过长，特别是长时间的机械通气，出现肌肉质量和肌力的显著下降[1]。ICU-AW的特征[2]为：四肢(特别是下肢)对称性受累，在四肢近端的神经肌肉区域(如肩和腰)肌无力最明显，同时，其呼吸肌也可能受累，并导致机械通气撤机延迟，而面部和眼部的肌肉受累较少。ICU-AW是危重症患者的常见并发症[3]，一旦出现，将会对患者产生很大的影响，不仅会使患者住院时间延长，增加医疗费用，更有可能使患者的生活能力和存活率下降。近年来ICU-AW引起了更多研究者的重视，被认为是相对无形但影响深远的后遗性疾病[4]。本研究采用质性研究访谈江西省某三甲医院ICU专科护士对ICU-AW的认知情况，为寻找相应的改进措施提供参考性依据，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1研究对象选取2015年1～4月江西省某三甲医院重症医学科的10名ICU专科护士进行访谈。均为女性。年龄29～40岁，平均(33±2)岁。婚姻状况:未婚1名，已婚9名。护龄10～20年，平均(12±1)年。职称：中级职称7名，高级职称3名。学历：本科8名，硕士2名。责任护士3名，责任组长5名，副护士长1名，护士长1名。聘用性质：合同护士2名，编制护士8名。访谈对象入选条件：(1)从事ICU临床护理实践工作10年及以上、具有主管护师及以上技术职称者。(2)取得中华护理学会认证的ICU专科护士的资格。(3)经知情同意并签署知情同意书，自愿加入研究项目。样本量以受访者的资料重复出现，且资料分析不再呈现新主题为标准。

    1.2方法

    1.2.1本研究采用质性研究中的现象学研究法为指导 ......