潘敏仪

    结核性胸膜炎胸腔穿刺胸膜反应的预防及护理

    潘敏仪

    目的：探讨结核性胸膜炎胸腔穿刺胸膜反应的预防及护理方法。方法：选取2014年4月～2015年5月我院收治的100例结核性胸膜炎患者作为研究对象，并随机等分为对照组和试验组，两组结核性胸膜炎患者均进行胸腔穿刺抽液手术，对照组予常规护理方法；试验组在对照组的基础上给予预防护理干预，对比两组患者的胸膜反应发生率和护理前后的疼痛程度。结果：与对照组结核性胸膜炎患者比较，试验组患者的胸膜反应发生率更低，疼痛程度更轻(P1 资料与方法

    1.1临床资料选取2014年4月～2015年5月我院收治的100例结核性胸膜炎患者作为研究对象，男60例，女40例。年龄18～52岁。均经影像学检查、实验室检查，被确诊为结核性胸膜炎，均在研究前对本次研究的目的和方法进行详细的了解，并签署知情协议。随机将患者等分为对照组和试验组。两组患者性别、年龄等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2方法

    1.2.1治疗方法两组结核性胸膜炎患者均进行胸腔穿刺抽液手术，具体操作方法如下：(1)麻醉方式为常规局部麻醉。(2)对患者行胸腔B超，其目的是针点定位。找到定位点后，对患者进行皮肤消毒处理，然后从定位点位置进针直到积液腔为止，再进行抽吸胸水。(3)根据胸水量的多少选择抽吸方法，当结核性胸膜炎患者胸腔内的胸水较少时，采用人工注射器进行抽吸胸水步骤；当结核性胸膜炎患者胸腔内的胸水较多时，采用胸腔置管(管径约为2.80 mm)进行抽吸胸水步骤[2]。

    1.2.2护理方法对照组患者给予常规护理方法，结核性胸膜炎患者均会出现不同程度的发热、胸腔积液、机体免疫力下降等现象，这些因素均会易导致结核性胸膜炎患者在进行胸腔穿刺抽液手术时出现胸膜反应，因此，护理人员在穿刺前应评估患者的体能状态 ......