张 玲 崔玉洁 段玉莲 李 敏

    ※外科护理

    个性化疼痛护理对全膝关节置换术患者的影响

    张玲崔玉洁段玉莲李敏

    目的：探讨个性化疼痛护理管理对全膝关节置换术后患者疼痛评分和心境状态的影响。方法：选取2014年1月～2015年6月我院全膝关节置换术患者60例，随机等分成对照组和试验组，对照组给予常规护理，试验组给予个性化疼痛护理。比较两组患者在不同时间点的疼痛、焦虑和抑郁评分以及患者和家属的满意度。结果：试验组患者的疼痛评分低于对照组，试验组患者的SAS评分和SDS评分明显低于对照组。患者及其家属对治疗和护理的满意度明显高于对照组。结论：个性化疼痛护理减轻关节置换术后患者的疼痛，而且能够对患者的心境状态有更加积极的影响。

    个性化疼痛护理；全膝关节置换术；疼痛阈值；疼痛评分；心境状态

    随着医疗技术的不断发展，对于以前很棘手的膝关节严重损伤有了一种新型有效的治疗手段，即全膝关节置换术[1]。是一种目前治疗严重膝关节疾病的外科重建手术，可以显著改善膝关节畸形，提高关节活动能力和生活质量。但在治疗过程中，非常容易产生术后疼痛，致使患者术后的活动受到极大限制，日常生活也会受到很大影响，还会对患者的心境产生不利影响，诸如烦躁、易怒、抑郁甚至轻生的想法[2]。因此在治疗和护理过程中减轻患者的疼痛，改善患者的心境状态是改善这种不利影响的关键。

    1 资料与方法

    1.1一般资料2014年1月～2015年6月本院接受全膝关节置换术的患者60例，男37例，女23例。年龄46～61岁，中位数年龄53.2岁。将其随机等分成对照组和试验组，两组患者的性别、年龄等方面比较，无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2方法对照组的患者进行切口常规护理，试验组患者实施个性化疼痛护理，具体护理措施[3-4]如下：(1)熟悉患者。充分了解患者基本情况，病史以及家庭经济情况，在此基础上制定有针对性的护理计划，尽量减轻患者的心理压力和经济压力。(2)心理干预[5-6]。护士主动与患者沟通，了解其心理需要，教会其身心放松方法，缓解患者焦虑程度以及不良情绪造成的增敏性疼痛。(3)疼痛知识宣教 ......