刘兰萍 陈久红 朱 骏 张 钰

    极度屈髋外展联合侧卧位纠正持续性枕横位和枕后位的临床观察

    刘兰萍陈久红朱骏张钰

    目的：探讨母体极度屈髋外展联合侧卧位纠正胎头持续性枕横位和枕后位的临床应用效果。方法：选择2015年1～9月胎头持续性枕横位和枕后位的产妇66例，随机等分为研究组和对照组，研究组采用极度屈髋外展联合侧卧位纠正持续性枕横位和枕后位；对照组采用单纯侧卧位纠正。比较两组的临床应用效果。结果：研究组自然复位率高于对照组，且自然复位时间及第二产程时间均短于对照组，两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论：极度屈髋外展联合侧卧位在纠正持续性枕横位和枕后位中自然复位率高，自然复位时间短，且不增加母婴损伤，对促进自然分娩具有重要意义。

    极度屈髋；枕横位；枕后位；复位

    10.3969/j.issn.1672-9676.2016.15.027

    持续性枕横位和枕后位是头位难产的主要原因，发生率可达5%，容易出现产程延长、滞产、产道损伤、产后出血及新生儿窒息[1-3]。临床上通过产妇侧卧位等措施促进胎头内旋转，如效果不佳需徒手旋转胎头、手术助产或剖宫产结束分娩，显著增加母婴的损伤。为此我们对持续性枕横位和枕后位产妇采取母体极度屈髋外展联合侧卧位纠正胎位，取得良好的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取2015年1～9月在本院住院分娩持续性枕横位和持续性枕后位产妇66例，随机等分为研究组和对照组，研究组平均年龄(23.61±3.41)岁；平均孕周(36.50±3.61)。对照组平均年龄(24.20±3.50)岁；平均孕周(37.51±3.32)周，两组产妇年龄、孕周方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有产妇均为自然临产，排除骨盆异常及心血管、肝肾系统疾病史者。本研究通过了本院伦理委员会审查 ......