朱瑞芬 刘学英

    小儿腹部手术术中保温与拔管时间的相关性

    朱瑞芬刘学英

    目的：探讨小儿腹部手术术中保温与术后拔除气管插管时间的相关性。方法：选择全身麻醉开腹手术患儿160例(ASA1～2级),随机等分为两组, 两组冲洗液均用恒温箱加温至37 ℃。对照组行常规护理,术中采取常规保温措施;观察组术中注意保温采用综合保温措施如室内温度维持在24～26 ℃，使用电热毯保温等措施。比较两组患儿术前、术后体温的变化及拔管时间。结果：两组患儿术后体温、拔管时间比较，差异均有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1临床资料选择2013年2月～2014年1月在我院手术室行腹部手术患儿160例,其中男102例，女58例。年龄3～8岁。平均(5±2.15)岁。体重15～30 kg,平均24 kg。身高80～112 cm,平均90 cm。无其他脏器合并症，家属知情同意，手术时间≥2 h。随机将患儿等分为对照组和观察组，两组患儿性别、年龄、体重、身高等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法全部患儿均采用气管插管静脉吸入复合麻醉，入室后给予诱导麻醉，麻醉用药相同，药量按公斤体重计算，诱导平稳后行气管插管，给患儿下鼻咽温探头。术毕缝好皮停用麻醉药。观察组采取在入手术室前30 min将恒温水毯调至38～40 ℃。调节室温26 ℃，无菌巾铺好后将室温调制24 ℃，入室后恒温水毯保暖，直到手术结束。主动加温(即输注液体、血液、冲洗液、消毒液加温至37 ℃)，消毒时动作迅速,缩短消毒时间,减少患儿暴露时间，同时控制消毒液的用量,即达到消毒目的，又不打湿床单。为患儿做各种操作尽量减少不必要的暴露 ......