黄 芬 王荣军

    老年性便秘的护理研究进展

    黄芬王荣军

    老年人便秘是指排便困难、排便次数减少，每周少于3次而且大便费力、质地坚硬干燥，伴有肛门胀堵、便意不尽、腹痛、腹胀、恶心、烦躁、便后无舒畅感等症状[1]。便秘是老年常见病症之一，在年龄增长的过程中部分人出现不同的症状。在我国便秘的发病率为4.34%～16.00%，患病者随着年龄的增长而增多，且以功能性便秘者居多[2]。便秘会给老年人的身心健康造成极大的伤害。老年人常患有高血压、动脉硬化等疾病,便秘导致排便用力过猛,会使全身肌肉紧张,血压骤然升高,易造成脑出血危及生命[3]。部分老年人出现便秘与自身的生活习惯与饮食习惯有关，为此，需要采取护理措施缓解患者的症状。现将老年性便秘的护理研究进展综述如下。

    1 老年人产生便秘的原因

    1.1不良的生活习惯老年人没有养成定时排便的习惯，定时排便对预防老年便秘具有重要的作用。同时不良的饮食习惯也是导致便秘的重要因素[4]。在生活中如果老年人经常性摄取的是精细与总量不足食物，将极容易引发老年人便秘。研究中发现，膳食纤维能够影响结肠传输的时间、粪便量与肠蠕动的次数[4]。另外，老年人活动减少也是导致便秘的重要因素。这种现象对坐轮椅或者卧病在床的老年人而言表现得非常明显，老年人缺乏运动性刺激，导致出现便秘。

    1.2生理因素生理功能逐渐衰退，就会在身体方面表现出不同的表现，而这些表现其实也就隐含着便秘的可能。主要的生理功能衰退表现为：老年人的口渴感觉功能逐渐下降，咀嚼功能逐渐降低，腹部和骨盆肌肉无力，致使敏感性降低，结肠肌层变薄，肠平滑肌张力逐渐减弱，肠蠕动性减缓，与此同时，老年人胰腺、唾液腺与胃肠消化酶分泌减少同样会导致便秘的出现。

    1.3心理因素老年人长期形成主动收缩括约肌抑制排便，致使肠道敏感性降低，提升直肠的顺应力，导致肠道无力，进而出现便秘症状 ......