李红兰

    预见性护理干预危重病多发性神经病和肌病诱发因素的效果研究

    李红兰

    目的：研究预见性护理干预对于预防危重病患者出现多发性神经病(CIP)和肌病(CIM)的作用。方法：随机选取我院收治的危重病患者100例作为研究对象，随机等分为观察组(预见性护理干预)和对照组(常规护理干预)，然后对两组患者多发性神经病发病、肌病发病情况进行对比分析。结果：观察组患者的CIM、CIP发病率明显高于对照组(P1 资料与方法

    1.1一般资料从我院ICU于2014年1月～2015年8月收治的危重病患者中随机抽取100例作为研究对象，随机将本组患者等分为观察组和对照组，观察组男29例，女21例；年龄在34～55岁，平均(43.2±10.5)岁；病情：脓毒症19例，呼吸衰竭22例，颅脑外伤9例；气管切开36例，经口腔气管插管14例。对照组男32例，女18例；年龄在31～54岁，平均(44.5±11.3)岁；病情：脓毒症20例，呼吸衰竭20例，颅脑外伤10例；气管切开35例，经口腔气管插管15例。两组患者性别、年龄、病情、病程比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2方法对照组给予常规护理干预，主要护理措施有健康教育、生命体征监测、病情观察、呼吸道护理、管道护理、心理护理、并发症处理等。观察组患者则依据ICU危重病患者出现CIP和CIM的诱发因素，采取有效地预防护理措施，具体内容如下：

    1.2.1呼吸机护理干预呼吸机依赖是导致CIP和CIM的主要因素之一，因此选择合适的呼吸通气模式十分必要。危重病患者的呼吸肌无力，无法自主呼吸，必须借助机械通气辅助呼气，而且在患者初入院时大多数伴有昏迷等症状，呼吸无力[4]。由呼吸机进行潮气量、呼吸频率、呼吸时间比等的控制，待患者病情缓解后，且自主呼吸功能有所改善，对患者的病情做出科学评估后决定是否改为同步辅助呼吸模式，在撤机前采用压力支持通气模式以及间断使用呼吸机来辅助患者的呼吸 ......