江剑鸣

    赋能模式培训在COPD患者自我管理技能中的应用

    江剑鸣

    目的:探讨赋能模式培训在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理技能中的应用效果。方法:选取2013年7～12月在我院呼吸内科住院的COPD患者60例作为对照组，予以常规疾病护理;选取2014年1～7月在我院呼吸内科住院的COPD患者60例作为干预组，在对照组基础上予以赋能模式培训。干预后比较两组患者的肺功能改善情况，并采用自我效能量表评价行为改变的效果。结果:治疗后干预组患者的FEV1、FEV1/FVC及PEF值改善程度大于对照组(P<0.05)，自我效能评分优于对照组(P<0.05)。结论:采用赋能模式培训有利于COPD患者改善生活质量，提高患者的自我效能，值得临床推广应用。

    慢性阻塞性肺疾病;赋能模式培训;自我管理技能

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸内科常见的一种以气流受限为特征的慢性疾病[1]。COPD具体病因尚未清楚，但与长期吸入有害气体、空气质量差及慢性呼吸道感染等因素息息相关[2]。据相关报道显示，全球40岁以上诊断为COPD患者人数高达9%～10%，且发病率呈逐年上升趋势，而且此病致残率和死亡率极高[3-4]。积极合理的治疗可延缓患者病情的进展，改善预后。赋能理念于20世纪20年代提出，最初应用于企业管理，之后被引用到护理领域。赋能的过程即是个体意识逐渐发展的过程，护理人员通过提高患者认知和技能，促使患者主动参与护理过程，充分激发患者的自我潜能[5-6]。采用赋能模式培训患者的自我管理技能可以提高患者自我管理能力，帮助其落实疾病稳定期的长期自我护理管理，有效改善其健康状况，提高其生活质量。本研究通过采用赋能模式培训COPD患者的自我管理技能，取得较满意临床效果，现将方法报道如下。

    1 一般资料

    选取2013年7～12月在我院呼吸内科住院的COPD患者60例作为对照组，选取2014年1～7月在我院呼吸内科住院的COPD患者60例作为干预组。纳入标准:(1)所有患者均符合中华医学会《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的诊断标准。(2)患者无精神疾病，无严重心、脑血管疾患。(3)依从性佳，愿意参与调查研究。对照组中男40例，女20例;年龄44～76岁，平均(61.4±4.5)岁;平均病程(12.9±5.7)年。干预组中男42例，女18例;年龄43～77岁，平均(62.3± 4.8)岁;平均病程(13.2±4.8)年。两组患者性别、年龄、病程时间等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    2 方法 ......