魏淑霞 郭英俊 薛晓英 王柳 刘丽娟

    乳腺癌术后患者社会支持度与癌因性疲乏及自我形象的相关性研究

    魏淑霞 郭英俊 薛晓英 王柳 刘丽娟

    目的:通过对乳腺癌术后患者横断面调查，评价癌因性疲乏、自我形象及社会支持度对该类患者的影响。方法:调查2010年1月～2014年1月我院乳腺癌术后患者181例，对符合纳入调查标准的患者应用自我形象量表、自我形象关系量表、社会支持评定量表以及疲乏量表对乳腺癌术后患者进行调查。结果:181例患者中100%的患者存在癌因性疲乏，其中以中度水平为主;自我形象与应对方式和社会支持之间进行相关分析，主观支持、对社会支持的利用度以及社会支持总分与癌因性疲乏各维度及疲乏总分呈负相关;客观支持与情感、疲乏总分呈负相关;自我形象与应对方式和社会支持之间进行相关分析显示主观支持、对社会支持的利用度以及社会支持总分与癌因性疲乏各维度及疲乏总分呈负相关;客观支持与情感、疲乏总分呈负相关。结论:癌因性疲乏在乳腺癌术后患者广泛存在，而良好的家庭及社会支持和心理状态对预防和缓解癌因性疲乏有重要意义。

    乳腺癌;癌因性疲乏;社会支持;自我形象;调查研究

    乳腺癌在我国女性肿瘤患者中位居前列，且本病常影响患者身心健康，甚至威胁患者生命，属于妇女常见恶性肿瘤之一，患病率每年以4%左右速度增加，并呈现出发病年轻化态势[1-3]。本病的治疗最佳手段目前仍以手术切除为主，但患者术后所表现出来的癌因性疲乏、乳房缺失、形体改变以及社会、家庭的压力，导致患者心理、生理和自我形象产生负面作用，最终对患者的治疗效果、生存质量产生巨大影响。如何做好患者术后的心理、生理工作是护理工作的重点。相关研究表明，良好的心理状态和家庭、社会支持，有利于患者身心康复[4-5]。笔者应用社会支持对本院乳腺癌术后的患者进行调查，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象调查2010年1月～2014年1月我院门诊及住院的乳腺癌术后患者，共发放问卷187份，有效收回181份，有效应答率96.79%。其中年龄≤30岁5例，31～50岁126例，≥61岁50例。文化程度初中及以下有77例，高中、大专及以上有104例。婚姻状况:已婚149例，离异21例，丧偶11例。职业:无业有56例，社交型职业有82例，非社交型职业有43例。手术方式为改良根治术有152例，保乳术11例，乳房全切加乳房重建术18例。

    1.2 方法笔者在征求患者的同意后应用自我形象量表[6](BIBCQ)、自我形象关系量表(BIRS)、社会支持评定量表(SSRS)以及Piper疲乏量表(Piper fatigue scale ......