柳阳娟

    三因施护联合行为认知疗法持续性干预对农村地区COPD患者生活习惯的影响

    柳阳娟

    目的:探讨“三因施护”联合“行为认知疗法”持续性干预对农村地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活习惯的影响。方法:选取2014年6月～2016年1月湖口县某二甲医院住院部内科COPD患者220例作为研究对象，随机等分为试验组和对照组，对照组采用常规护理进行干预;试验组在常规护理的基础上，进行行为认知教育，并运用“三因施护”的原理，因人、因时、因地为患者制定切实可行的健康生活模式，并通过中医特色健康教育及回访的方式对患者进行持续性干预6个月，直至患者建立健康的生活习惯。对比分析两组患者干预后SF-36评分，不良生活习惯改变情况、复发情况、病死情况、氧疗使用情况、SAS评分、SDS评分。结果:试验组的SF-36评分明显高于对照组(P<0.05);试验组不良生活习惯改变率和氧疗使用情况均明显高于对照组(P<0.05);试验组的复发情况和病死情况均明显低于对照组(P<0.05);试验组SAS评分明显低于对照组(P<0.05);试验组SDS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:通过“行为认知疗法”对患者的错误认知进行矫正，促进其形成健康的生活行为习惯，并结合“三因施护”对其进行持续性干预，有效地提高了患者的认知水平和自我管理能力，显著降低了其病死情况和复发情况，改善患者的负面心理状况，提高其生活质量。

    三因施护;行为认知疗法;慢性阻塞性肺疾病

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气道不完全可逆性阻塞为特征的全身炎症性肺疾病，严重影响患者的身心健康。同时，COPD亦是一种缓慢进行性发展的呼吸系统慢性病，具有高死亡率、高致残率等特点[1]。多项研究结果表明[2-3]，农村COPD患者错误认知行为和不良的生活习惯与疾病的发生发展密切相关，故加强对农村患者认知水平的教育，促进其健康生活模式的建立，对COPD患者的防治具有重大意义。而目前针对改变农村地区COPD患者认知并结合因人、因时、因地而建立健康的生活模式并进行持续干预的相关研究尚无。故本研究通过采用“三因施护”联合“行为认知疗法”对农村COPD患者进行持续性的干预，旨在观察其对患者认知水平和不良生活习惯的影响，为临床决策提供科学依据，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料随机选取湖口县某二甲医院住院部内科COPD患者220例作为研究对象，患者均符合COPD稳定期症候的诊断标准[4]，病情均处于COPD稳定期。排除其他慢性肺疾病，排除认知障碍 ......