雷芳金 赖红燕 陈亿娟

    以柯氏模型为导向的骨科低年资护士核心能力培训效果评价指标体系的构建研究

    雷芳金 赖红燕 陈亿娟

    目的:以柯氏模型为导向，构建具有科学性、实用性、专科性的骨科低年资护士核心能力培训效果评价指标体系。方法:选取我市8家三级甲等医院，15名骨科护理专家及10名护理教育专家，运用德尔菲专家咨询法，采用层次分析法及百分权重法确立各指标权重。结果:初步构建了骨科低年资护士核心能力培训效果评价指标体系，包括4项一级指标、14项二级指标、66项三级指标。结论:以柯氏模型为导向的骨科低年资护士核心能力培训效果评价指标体系，能够从反映层、学习层、行为层、结果层全面关注低年资护士的专科职业规划及个人综合素质成长;构建指标的专家积极性、协调程度、权威程度较高，该评估体系科学、实用、专科性强。

    柯氏模型;骨科;低年资;核心能力

    国际护士会(International Council of Nurses，ICN)2003年提出注册护士核心能力框架，将护士核心能力定义为“护士为提供安全及合乎伦理准则的护理服务所要求的特别知识、技巧、判断力和个人特质”[1]。柯氏模型是由美国Kirkpatrick[2]于1959年提出，是世界上应用最广泛、操作性最强的培训评估工具。其由4层评估模式依次递进:反映层评估(一级)，主要了解学员对培训项目的满意度;学习层评估(二级)，主要是用来了解学员对培训前后知识层面的变化;行为层评估(三级)，主要是测定学员是否能将培训所学知识和技能运用于日常工作;成果层评估(四级)，主要用来判读培训对机构和学员可能带来的变化[2]。骨科护理工作专业性强，专科护理用具较多，初入职护士一般需要3～5年的时间才能成长为具有专业技能的骨科护士[3]。在以往对于低年资护士(N0、N1)的培训中，护理管理者及护理教育者通过理论考核及操作考核的方式对培训效果的反映层及学习层进行考评，而更为重要的行为层及结果层的考评缺乏科学、具体的评价指标，往往凭借个人主观判断。我院手足显微外科、创伤骨科、关节骨科、脊柱骨科，在查阅中外大量关于护士核心能力评价指标构建的相关文章基础上，以柯氏模型为导向、运用德尔菲法构建了骨科低年资护士核心能力效果评价指标体系，实践效果良好。

    1 方法与步骤

    1.1 成立研究小组，权责明确研究小组由8名成员组成。其中主任护师1名，负责邀请骨科护理专家及护理教育专家、负责整体工作的统筹安排;副主任护师2名，主管护师4名负责查阅相关文献、构建骨科低年资护士核心能力评价指标体系草案;统计员1名 ......