林珊妹 廖少彬 林淑华 李丽婵 林红

    临终关怀护理对癌症临终期患者疼痛控制及心理状态的影响

    林珊妹 廖少彬 林淑华 李丽婵 林红

    目的:探讨对癌症临终期患者应用临终关怀护理改善疼痛控制和心理状态的效果。方法:选取2015年5月～2016年5月在我院住院的180例癌症临终期患者为研究对象，采取临终关怀护理。比较实施护理前后患者的疼痛控制情况及心理状态。结果:经过1个月的护理干预后患者的疼痛控制情况优于实施前(P<0.05)，焦虑抑郁情况改善情况也优于实施前(P<0.05)。结论:对癌症临终期患者实施临终关怀护理，可以明显改善患者的疼痛控制情况和心理状态，值得临床推广。

    临终关怀;癌症;疼痛;心理状态

    近年来，随着人口老龄化加剧和疾病模式的转变，癌症发病和死亡人数呈现上升趋势，给患者家庭及社会带来沉重的负担[1-2]。癌症临终期患者已经失去药物和手术治疗的意义，患者更需要的是减轻躯体疼痛和内心的恐惧不安，让其能够舒适且有尊严地度过生命中最后的时光。临终关怀是由社会各界人士(医护人员、志愿者、政府组织、社会工作者等)组成的团队，为临终期患者及家属提供的身心支持和照护[3]。相关研究显示，临终关怀护理能够改善晚期癌症患者的生活质量和心理状况[4-5]。本研究将临终关怀护理应用于癌症临终期患者，也取得了较好的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2015年5月～2016年5月在我院住院的180例癌症临终期患者为研究对象，其中男97例，女83例。纳入标准:经临床和影像学检查确诊为癌症临终期患者;意识清楚，尚有一般交流能力。

    1.2 方法所有患者均处于癌症临终期，在家属知情同意的基础上给予姑息保守性治疗，即营养支持、对症支持治疗、防治水电解质失衡及并发症。遵医嘱做好相关支持治疗护理，遵医嘱对疼痛患者采取三阶梯镇痛法给药，即轻度疼痛患者采用非阿片镇痛药，中度疼痛患者采用弱阿片类镇痛药，重度疼痛患者采用强阿片类镇痛药。癌症临终期患者往往会出现发热、脱水、虚汗甚至大小便失禁等情况，因此还要做好患者的皮肤、口腔及会阴部的常规护理，保持患者床单位整洁，干净让患者感到舒适。临终护理关怀措施:(1)疼痛护理 ......