朱思珠 袁海川

    维持性血液透析患者跌倒的相关因素分析及专科化预防对策

    朱思珠 袁海川

    目的：评估维持性血液透析患者跌倒发生的危险因素及护理干预措施，减少跌倒事件的发生。方法：将我院2012年1月～2015年12月我科64例维持性血液透析患者发生的跌倒事件作为研究对象，采用回顾调查方法，进行跌倒原因分析。结果：18.75%的患者跌倒发生在透析中心，81.25%的患者跌倒发生在回家途中或家中。其中透析低血压占39.06%，透析相关心律失常占25%。结论：患者跌倒与护士评估能力不足、防护措施不完善、相关培训不足等有关，应从建立专科化预防小组，收集完善健康档案，实施专科化预防措施，不断改进护理措施，从而减少跌倒事件的发生。

    血液透析；跌倒；原因；预防

    跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体，包括行走过程中摔倒，床旁、座位旁摔倒，坠床等多种方式，是患者尤其是老年人致伤、致残甚至致死的原因之一[1]。在我国，跌倒是全人群意外伤害的第4位死因，是65岁以上的老年人意外伤害的首因，也是导致老年慢性残疾的第3大原因[2]。 5%～15%的跌倒会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折和脱臼等伤害[3]。跌倒损伤还可造成患者焦虑以及情绪低落，并影响对原发疾病康复的信心，产生跌倒后综合征[4]。在过去的几十年里，尽管血液透析患者的平均年龄在显著上升，但关于血液透析患者跌倒的研究仍然甚少。本文通过对我院我科64例维持性血液透析患者发生的跌倒事件进行回顾性研究，分析跌倒发生的原因及特点，探讨如何预防和减少跌倒事件的发生，提高透析患者生存质量。现报道如下。

    1 方 法

    收集2012年1月～2015年12月在我科室维持性血液透析64例患者发生的跌倒事件作为研究对象。采用回顾调查方法，详细查阅“护理系统跌倒情况登记”，通过根本原因分析法分析64例维持性血液透析患者跌倒发生的具体原因、地点、发生的事件 ......